得了哮喘,也能运动!
2018年06月20日 【健康号】 孙俊生

有一些病友常问起,我很想通过锻炼增强体质,但我现在患了哮喘,还能参加运动吗?这里本医师要告诉你的就是:

得了哮喘,并不意味着就要放弃运动的权利。以下就是一些常见的相关问题解答:

问:哮喘患者能运动吗?

答:能。

运动可诱发哮喘发作,但不等于哮喘患者不能运动。恰当的运动对增强患者的体质,增强呼吸道抗感染能力,增强肺呼吸能力是有好处的,但在运动项目的选择方面有所考虑。一般认为可能使患者大量丢失热量和水分的剧烈运动项目不适于哮喘患者,如登山、长跑、短跑等,而游泳则影响较小。像北京奥运会游泳冠军韩国选手朴泰恒就是一位哮喘患者。

问:哮喘患者可以慢跑吗?

答:可以,鼓励参加,运动前15—30分钟吸入b2受体激动剂,如沙丁胺醇气雾剂,2喷,有预防和治疗哮喘的作用,可保证运动顺利进行。一旦发生运动性哮喘,则能快速缓解哮喘症状。

问:运动性哮喘的严重程度是否取决于运动强度?

答:不是。

虽然运动性哮喘严重程度与运动强度密切相关,但也与运动种类和方式有关。运动性哮喘的发生与年龄、性别无关,但常见于儿童和青年,男童比女童多见,这与他们比较喜欢运动有关。多数患者在运动1~10分钟即可出现咳嗽、胸闷、气急或气喘,胸部听诊可闻及哮鸣音。哮喘发作后要及时停止运动,哮喘仍将持续,2~5分钟达到高峰,持续15~45分钟渐趋平复、缓解。爬山、跑步比游泳更容易发生运动性哮喘。

问:药物对哮喘患者运动能否起到保障作用?

答:能。

常用的药物有:①β2激动剂:有预防和治疗哮喘的作用。运动前15—30分钟吸入,可保证运动顺利进行。一旦发生运动性哮喘,则能快速缓解哮喘症状。②色甘酸钠:能稳定肥大细胞,但无支气管扩张作用。主要用于预防哮喘发作。③抗白三烯药物:对运动性哮喘有预防作用,但对哮喘急性发作时的支气管痉挛无缓解作用。④抗胆碱能药:作用较弱,但对大气道阻塞的舒张作用较好。⑤糖皮质激素:无论口服、静脉注射或气雾剂吸入对哮喘的发作均没有明显的即时预防作用。但如长期规则应用,可抑制气道炎症反应,降低气道反应性,从而防止运动性哮喘的发作。另外,茶碱对运动诱发哮喘无明显疗效。

因此,哮喘患者只要在医生指导下判断自己疾病的严重程度,选择合适的运动项目,必要时使用有效地预防性药物,一样可以运动。

孙俊生副主任医师每周二、日深圳市龙岗中心医院门诊楼二楼坐诊。

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