原创 前列腺癌除了开刀还有其他微创治疗吗?
2019年07月18日 【健康号】 顾正勤

近日我院泌尿外科收治一位老年男性,77岁;诊断前列腺癌,同时合并糖尿病、高血压等内科疾病,有心脏血管搭桥病史,行前列腺癌根治术的风险较大,与患者和家属沟通后,施行了前列腺癌冷冻消融微创手术。上海交通大学医学院附属新华医院泌尿外科顾正勤

前列腺癌主要发生在老年男性中,发病年龄一般都在60岁以上。在欧美国家,前列腺癌是男性最常见的恶性肿瘤,其死亡率居所有恶性肿瘤中的第二位。近30年来,随着我国社会环境变化,人民生活水平提高,前列腺癌在我国的发病率也逐年增加。虽然近年采用前列腺特异性抗原(PSA)检查,显著提高了前列腺癌的早期诊断率,但仍有很多患者确诊时已经属于晚期;或者由于年龄较大,不能耐受大手术,从而失去了手术治疗的机会。

冷冻消融治疗能达到“以较低的手术风险,获得良好的肿瘤消除”的效果,因为冷冻消融只需要在B超或CT引导下,将冷冻消融针穿刺至病变部位,通过针尖形成冰球在局部形成-100℃以下的极低温,破坏肿瘤细胞,导致肿瘤组织缺血坏死从而杀灭肿瘤细胞,故适合范围比开放手术更为广泛,除了局限性肿瘤,发生远处转移及身体情况较差不能耐受根治手术的患者也能获得手术的机会。该患者在完善各项检查后,接受了前列腺冷冻消融治疗,术后恢复非常好,第三天就下床活动,术后4天出院。

冷冻消融技术在国外已经发展了近30年,目前被国内外医学界广泛关注,被誉为安全与疗效并重的绿色治疗手段。冷冻治疗肿瘤的范围较广,可应用于全身各种实体肿瘤,具有微创、精准定位、安全性高、适应症广泛、实时监控等众多优点。正因为这些优点,才给了这位老年患者一次手术治疗的机会,同时没有发生任何手术并发症,提高了患者的生活质量。

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