原创 肝囊肿不是肿瘤,但要注意查明病因,有些问题不大,有些则需手术
2019年05月24日 【健康号】 胡洋

肝囊肿不是肿瘤,但要注意查明病因,有些问题不大,有些则需手术

很多人体检时发现上腹部B超提示有肝囊肿,心里比较紧张,一听到肿立马就会联想到肿瘤。肝囊肿和肾囊肿一样,就是肝脏里长的水泡,囊肿外面有完整包膜,包膜内是清亮的囊液。较小的肝囊肿没有任何症状,生长极其缓慢,可能长期或终生无变化。小的肝囊肿(直径<5cm)不会影响肝功能,也不会发展为肝癌,对身体健康没有任何影响,不需要做任何处理,定期随访肝脏B超即可。

肝囊肿的形成与什么原因有关呢?

1.先天性的 临床上90%以上见到的都是先天性肝囊肿,是由于胚胎时期肝内胆管或淋巴管发育异常造成的,也可能是因为胎儿患胆管炎,肝内小胆管闭塞、近端胆小管逐渐呈囊状扩张。

2.寄生虫性 由于寄生虫感染所致,寄生虫性肝囊肿以肝虫病为多见,比如在牧区接触犬、羊或直接食入棘球蚴绦虫卵后,虫卵在肠道孵化成幼虫,进入血液停留在肝脏,生长发育成包虫成虫,并在肝脏形成包虫生活的一个“窝”,这个窝就叫肝脏包虫囊肿。相对来说比较少见。

3.炎症性 炎症性肝囊肿是由胆管发炎或结石梗阻引起的胆管囊状扩张,内容物是胆汁,也叫胆汁潴留性囊肿。

4.肿瘤性 肿瘤性囊肿包括畸胎瘤、囊状淋巴管瘤、囊腺瘤等等。

5.创伤性 创伤性肝囊肿是肝脏外伤后的血肿或组织坏死液化形成的一个囊腔,由于它不是一个真正的囊肿,又称为假性囊肿。

生活中应该注意哪些方面?

如肝囊肿直径<5cm且无任何临床症状,每年复查一次即可,不需要特殊处理;如肝囊肿直径接近5cm,建议每半年复查一次;如肝囊肿直径>5cm且出现临床症状时,应给予经皮肝穿刺囊肿抽液术进行治疗,同时向囊腔内注射无水酒精破坏囊壁,预防囊肿再生,达到彻底治愈的目的。饮食上没有特殊需要注意的,在左肝的囊肿,离人的胃比较近,如果吃的东西比较多,胃和囊肿相互挤压会产生一些症状,这类病人宜少食多餐。对于肝囊肿比较大的病人不要剧烈运动。寄生虫性肝囊肿如今比较少见,也就是肝包虫病,其治疗包括药物治疗,使用抗寄生虫药物,以及手术治疗。



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胡洋
副主任医师
呼吸科
从医15年,擅长间质性肺病,胸内结节病,弥漫性泛细支气管炎,支气管哮喘,慢性支气管炎,慢性... 更多
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