医生好麻烦，翻来覆去说，肥胖危害大。单位一体检，大半脂肪肝，真有这可怕？恐怕未必吧……真话不好听，得有点技巧，架子别太端，咱们聊一聊，减肥大实话。

1、“迈开腿”，磨坏了关节。

减肥之路漫漫其修远兮，披荆斩棘，战友们谁还没有踩过几个坑儿？

花个几百元去点穴，买上千块的饼干，进口超级减肥药代购一下……尽管体重很快可能反弹。然而，花钱事小，在不健康的减重路上付出了血的代价，甚至生命，那就有点得不偿失了。

大多数人会告诉你，减肥一定要“管住嘴迈开腿”；

实际上，很少有人告诉你，对于肥胖人群，过于“迈开腿”，动不动走两万步或者爬楼梯，不但难以满足减重需求，反而会出现运动损伤，磨坏了关节。

生活中，经常有人因肥胖来医院首次就诊是去骨科，因为运动不当出现了双脚骨刺、踝关节或膝关节磨损，悔之晚矣。

如果您BMI>28，年龄大于40岁，日行数万步，爬楼梯一定不是最佳运动选择，切记切记！

2、“多运动”，评估心脏功能

大多数人会告诉你，减肥一定要“多运动，要上强度”；

实际上，很少有人告诉你，对于肥胖人群，有部分人血管里已经满是斑块，身体发动机——心脏已经在超负荷运转。

未经专业评估盲目的增加运动量和强度，可能诱发急性心血管事件，心律失常、心梗，甚至猝死。

少数人先天存在心脏问题，日常生活可能没什么感觉，自己甚至都不知情，这种时候盲目的运动上强度，很危险，很可怕。

设定运动计划前，不妨评估一下心脏功能。

3、“粗粮好”，加重肾功能损害。

大多数人会告诉你，减肥一定要“多吃粗粮杂豆”；

实际上，很少有人告诉你，对于肥胖人群，尤其是合并高血压、冠心病和高尿酸血症等多种代谢疾病后，可能肾脏的功能也会出现损害；这种损害是日积月累的，是蚕食的。

经常有年轻人最初抱着减重的目的来看门诊，一检查发现血压特别高，24小时尿蛋白增加，肾功能损害。

粗粮和杂豆的蛋白效价略低，且嘌呤含量略高，慢性肾脏功能损伤，或者伴随高尿酸血症者，应该少吃粗粮杂豆，因为会加重肾脏损害和升高尿酸水平。

粗粮杂豆好，慢性肾功能损害者慎重。

4、“新疗法”，别成了“小白鼠”。

大多数人会告诉你，有朋友用了“国际上流行的减肥新疗法，效果特别好”。

实际上，很少有人告诉你，对于肥胖人群，正规的治疗方法只有生活方式干预、药物和手术治疗等，这是基于已有的研究证据和指南、专家共识推荐。

“新奇的疗法”，常常是在硬生生饥饿外面包裹了一层“皇帝的新衣”，要有明星，要有高大上的名字，要有诱人的噱头；实则科学性不足，很难经得住临床研究的验证。

这样的方法，短期的体重下降多归功于饥饿，掉的体重，往往是肌肉多于脂肪，所以，很快就会反弹回来，且容易因骨骼肌消耗造成状态下降，抵抗力下降等。

特别提醒，要进行有创的操作，一定要到正规大医院就诊，千万别去没有资质的地方，不论抽脂，挂线（虽然这些方法也因证据不足而不提倡），万一出来个伤口感染，顶着三伏天的大太阳，天天散发着独特的味道，跑医院换药是怎样痛苦的人生经历……

新疗法不一定“行”，要擦亮眼睛。（部分内容首发果壳）