牙齿正畸为什么要拔牙?
2018年11月06日 【健康号】 徐宝华

很多想要矫牙的人不理解,为什么矫正牙齿需要拔牙

很多想要矫牙的人不理解

为什么矫正牙齿需要拔牙

而且很多时候要拔的都是健康牙齿

拔除了似乎很可惜


因为经常纠结于是否拔牙

干扰了对矫牙方案的选择

最终导致矫牙效果不够理想

既花费了时间又浪费了金钱

实在是遗憾得很


其实在这个世界上

没有比牙科医生更爱惜牙齿的人了

他们千方百计地保住牙齿

有时甚至是一个牙根

但是在正畸时

却又大刀阔斧拔去好几颗完全健康的牙齿

为什么会这样矛盾呢?


其实

并非所有的正畸患者都需要拔牙矫治

至于哪些牙该拔,哪些牙不该拔

还是要根据患者自身的情况来决定~


牙齿正畸是医生通过矫治器给牙齿一个外力,从而让牙槽骨发生改建,带动牙齿移动。

但很多人的口腔存在着牙骨量不协调的问题,也就是说,牙齿量大于骨骼量,牙齿的周长大于颌骨的周长,导致牙齿拥挤和排列不齐等问题。


所以,如果是这样的情况,就需要通过拔牙来挪出空间让其他牙齿移动,最终排列整齐,进而改善咀嚼功能、让面型更好看。


拔不拔牙并没有一个必然的标准,很多时候取决于医生的处理方式和技术、想法。

不过说到底,正畸最大的目的就是提升功能性和美观度。如果能在不影响这二者的前提下,找到空间把牙齿排列整齐,那就无需拔牙。



反之,如果不拔牙的情况下,无法改善功能、提升美观,那就需要拔牙。

因为矫治拔牙是矫正一些错颌畸形必须采取的步骤,依错颌种类与程度的不同,有些错颌完全不必拔牙,而有些错颌非拔牙不可。


1.能不拔牙就不拔牙;

2.如果要拔,先看坏牙(已经松动的牙、蛀牙、形态不好的牙);

3.其次看功能作用相对次要的牙;

4.拔牙的时候一般是上下左右对称,拔4颗;

5.基本上不会拔门牙和最肥最大的恒磨牙,保证美观和功能。

下三种情况必须拔牙

①牙列拥挤者

由于牙量与骨量不匹配,造成牙齿畸形,因此,在矫牙时必须拔掉一定数量的牙。

拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大,以协调牙量与骨量的关系,解除牙列拥挤的状况,减少畸形复发。

②面部前突者

即龅牙,需要拔掉一定数量的牙,以获得间隙,达到内收前牙、前移后牙的目的,改善牙弓突度,缓解面部前突,从而使得患者的面部侧貌更美观。

③需要矫正咬合关系者

这类患者由于上下牙的咬合不对称,需要利用拔牙间隙调整后牙咬合关系,使得后牙尖窝交错,咬合接触面积最大,达到最佳的咀嚼效率。


拔牙是为了给正畸过程中的牙齿移动留出空间,所以,专业的正畸医生会在正畸完成之后,将口腔的功能性和美观度都进行一定的提升,并在正畸完成之后消除拔牙的影响。


正畸医生在矫治拔牙中首选的是病牙和对咀嚼功能影响最小的牙,拔除一些牙齿后对咀嚼功能没有什么影响,对健康有增进而不是妨碍。

拔牙者与不拔牙者比较,对牙齿本身健康的影响也没有明显差别。

另外,正畸拔牙在良好的外科麻醉下进行,可使疼痛感几近为零,拔牙后的间隙也会通过矫治器最终全部关闭。


一般而言,牙齿矫正需拔牙时,以双尖牙为优先考虑,有些情况下可选择拔下颌门牙、蛀牙或坏损较严重者。

当然,如果您想不拔牙或者少拔牙,也可以告知主治医生,医生会根据实际情况适当调整矫治方案,或者选择其他矫治方式,以达到理想效果。


温馨提示:如果您对自己或孩子的牙齿不满意,想要通过矫正治疗获得自信完美的笑容或对正畸有任何疑问时,一定要前往正规的口腔医疗机构咨询就诊,选择有经验的专业正畸医生,量身定制最佳的矫治方案,才能确保矫正效果达到甚至超过预期!


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