原创 减肥真的能够保护你的膝关节吗?
2019年09月17日 【健康号】 李志昌     阅读 8219

有研究指出,从你的身体去除多余的重量可以除去损伤膝关节的负荷。

研究者发现,肥胖和超重的人如果能减轻体重5%,并且保持住,那么在四年后,他们的膝关节软骨损伤情况会明显好于那些不减肥的人。

该项目的首席研究者Alexandra Gersing医生来自美国加州大学旧金山分校的放射与生物影像部门,她指出:“我们的研究中显示了,生活方式的干预,例如减肥,可以减缓那些有风险或者已经发生骨关节炎的患者膝关节进一步退变的进程。从而,可以减慢症状的恶化,包括了疼痛和功能的丢失。”

“骨关节炎是世界上最主要的致残疾病之一,超过一半的75岁以上美国人都患有骨关节炎。而三分之一以上的美国成年人(20岁以上)都患有肥胖症。”

“过多的重量变成了负荷加载在了膝关节之上,这将会造成关节炎,关节炎在过分的负荷之下进一步加重,就有可能需要接受膝关节置换的治疗才能缓解病人的痛苦。”

“另一方面,超重的人通常会改变他们走路的姿势,这也会影响到他们的膝关节。他们的血液中还可能会有更多的蛋白成分,造成膝关节的炎症,进一步增加骨关节炎的发病风险。”

“我们将参加研究的人群分为三组,第一组减轻体重10%以上,第二组减轻体重5%-10%,而第三组则将体重控制在原有情况。”

“两年后我们再来看这些人,发现减轻体重5%的这一组关节软骨的退变情况明显好于体重不变的一组;而那些减轻体重超过10%的人,关节软骨破坏的进程更加缓慢。”

“同时,体重的减轻还减慢了半月板的退变进程;而半月板就像是夹在膝关节中的月牙形的软骨软垫,起着保护和缓冲膝关节的作用。”

北京大学人民医院骨关节科李志昌

“通过我们的研究,我们可以确定减轻体重的确能够保护膝关节。”

Gersing医生最后总结道。

不过并不是所有的医学工作者都认同这一结论。

来自纽约的骨科医生Dr. Matthew Hepinstall在Lenox Hill医院的关节修复与重建科工作,他指出虽然减轻体重似乎能够减慢骨关节炎的发展,但这一点还没有足够的证据证实。

“目前,减轻体重的确被作为了超重和肥胖病人治疗骨关节炎的重要组成部分。但是,对于那些体重正常的患者是否也同样需要减肥呢?我们在临床中还会遇到一些,体重已经低于正常值的偏瘦的病人,他们的骨关节炎还是会进一步加重的。所以说,减肥并不能简单的适用于所有的病人。”

“对于Gersing医生研究的结果,我们要小心的进行解读。我们发现两件事之间有相关性,并不代表这两件事之间就存在因果关系。

有可能是因为膝关节的关节炎加重了,造成了严重的疼痛,从而影响了一些患者的减肥计划,使他们没办法控制体重;而那些疾病本来就没有变化或进展很慢的人,不会因为关节的疼痛而影响到他们控制体重,从而更好的将体重控制下来了。

如果我们不能够通过随机的方法来比较减轻体重和体重没有减轻的患者的软骨损伤进展情况,我们就不能够肯定的说减肥一定能够延缓骨关节炎的进展。”

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李志昌
主任医师/讲师
北京大学人民医院
关节外科,骨关节科
骨关节与运动系统疾病的系统治疗,运动康复,药物治疗,微创手术治疗等;骨关节炎、髋关节发育不... 更多
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