肺系疾病的中医膏方临床效用
2018年07月17日 【健康号】 张炜

曙光医院肺病科主任    张炜

 

    膏方(膏滋药)是膏剂中用于内服的一种,是经过特殊加工工艺制作成膏状的中药制剂。膏方的拟定是根据服食对象的四诊资料、体质、疾病性质、以往服食膏方或中药汤剂的反应等综合辨证论治,结合因人因时因地制宜,按照君臣佐使的配伍原则选择合适中药而组成的方剂。膏方的优点是因人而异、整体调理、兼顾人体气血阴阳五脏六腑各个方面,可以全面平衡、调节人体机能状态,治养结合,药补相宜,是一种具有高级营养滋补和治疗、预防综合作用的中药剂型,尤其在改善慢性支气管炎、支气管哮喘、反复呼吸道感染、免疫力低下等肺系疾病方面,中医膏方独具疗效。上海中医药大学附属曙光医院西院呼吸科张炜

    中医膏方治疗肺系疾病的优势在于:一、针对性强。一人一方,度身定制。可根据肺系疾病患者阴阳寒热等不同体质、不同症状体征特点进行组方,体现中医独特的辨证施治、因人制宜的个体化治疗,提高个体化疗效。二、预防作用明显。在肺系疾病缓解期患者疾病处于稳定控制阶段,通过膏方调理,既可以减轻临床症状,也可以起到改善体质、增强自身免疫能力、明显减少和预防疾病发生发展的作用。三、副作用小。因为膏方是将中药饮片反复煎煮而成,虽然药味多,但平均到每天药量较小,调理时间也要求比较长,是一种细水长流型的调补方法,对肝肾副作用小。四、简便易服,口味怡人,便于携带。与普通汤剂比较,膏方每次服用一汤匙,用量小而纯,可避免汤剂每天煎煮的麻烦。同时膏方辅以冰糖、饴糖、蜂蜜或木糖醇等调制收膏,缓和了中药的苦味,作为辅料的芝麻、胡桃肉等口味醇香,更使人易于接受。

    为什么中医膏方调理肺系疾病患者,会取得满意疗效呢?

    从肺的生理基础而言,中医学认为人体是一个有机的整体,各脏腑经络之间相互紧密联系,生理上相互生养制约,病理上相互乘侮影响。中医肺系疾病的调理,治肺不离肺,治肺不独肺,通过全身各脏腑机能的调整,最终有效起到防治肺系疾病的目的。《内经》有云“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”然其中与肺关系最为密切是脾、肾。

    一、脾胃与肺密切相关。脾胃属于中焦,中焦是肺经之起源,脾胃和肺之间通过中焦相互联络。肺主气,脾主运化,肺气有赖于脾所运化的水谷精微以充养,脾所运化的水谷精微则需肺气的宣发而输布全身,脾气益肺,肺气助脾,故有“脾为生气之源,肺为主气之枢”的说法。脾胃在五行属土,肺属金,二者属母子关系,土能生金,脾胃之气充足,则肺脏能够得到母脏的滋养,生理机能旺盛。再者,肺的宣降作用,可通调水道,保证水液正常的输布与排泄。脾的运化作用,可吸收与传输水液,使水液正常的生成与输布。故此肺脾二者机能旺盛,水液代谢输布正常,可以减少病理性痰液的产生

    二、肺与肾的关系。中医肺肾相关表现在三个方面:肺为水之上源,肾为主水之脏;肺主气司呼吸,肾主纳气;肾中精气为各脏精气的根本。中医有“肺为气之主,肾为气之根”之说。肺虽司呼吸,但要使呼吸保持一定的深度,也有赖于肾的纳气功能,正如《医碥·气》:“气根于肾,亦归于肾,故曰肾纳气,其息深深”。肾精为各脏精气的根本,肺中精气赖于肾精之滋养;但是肾“受五脏六腑之精而藏之”,肺精对肾精也有资助作用,此关系称为“金水相生”。

    从肺的病理基础而言,肺系疾病之所以反复急性发作的重要原因之一就是脏腑机能衰弱,抵抗力低下。慢性肺系疾病的发生,究其病理基础,痰、瘀、虚三者缠绵迁延、反复发作是根本原因,虚实并见、互为因果是病机特点。“虚”,尤其是肺、脾、肾三脏之虚成为肺系疾病发生、反复发作的重要内因。肺主气,开窍于鼻,外合皮毛,主表,卫外,故外邪从口鼻、皮毛入侵,每多首先犯肺,导致肺气宣降不利,上逆而为咳,升降失常则为喘,久则肺虚。若肺病及脾,子盗母气,脾失健运,则可导致肺脾两虚,日久及肾。肺虚则不能主气、司呼吸,失于宣降而出现咳、痰、喘等症,肺虚表卫不固易致外邪入侵,使肺失宣肃,引起肺系疾病的反复急性发作;肾虚不能纳气,肺气上逆而喘咳;脾虚升降失常,影响肺主气、肾纳气之功能,使肺肾功能失调而发生喘咳。肺脾肾虚弱还是形成痰、瘀或痰瘀相结的重要原因。肺系疾病长期反复急性发作,可以进一步损伤肺脾肾,即所谓“久病必虚”。由此可见,慢性肺系疾病反复发作,以外感六淫为主要诱发因素,肺、脾、肾虚损,外邪、痰浊、血瘀为内在病机病理变化。

    肺系疾病在临床上多数处于慢性持续期,病程较长,正虚邪恋,通过具有补肺健脾纳肾功效的中药膏方缓以图之,取方以黄芪、党参、生晒人参、防风等健脾补肺固表;野荞麦根、胡颓叶、炙苏子、炙紫菀、黄荆子、生白果、法半夏等祛痰下气、止咳平喘;仙灵脾、巴戟天、黄精、熟地、山茱萸、蛤蚧、冬虫夏草、胎盘粉等补肾纳气、填精益髓;辅以阿胶、龟板胶、鹿角胶、冰糖、饴糖等收膏,并进一步固本培元。如此肺脾肾三脏机能旺盛,气血充沛,运行通畅,肺系痼疾得以豁然而解。故此,肺系疾病膏方,从肺、脾、肾三脏入手,通过补肺固表,健脾化痰,益肾纳气,以及体质的阴阳寒热虚实和气血运行的调整,既可以明显改善呼吸道疾病症状,也可以改善体质、增强免疫能力、减少疾病复发,对于反复感冒咳嗽、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺气肿、慢性鼻炎、肺间质纤维化等患者具有明显疗效。

 

提示x

您已经顶过了!

确认
''
张炜
主任医师/教授
呼吸内科
膏方门诊擅长:呼吸系统、心血管系统和失眠病症及免疫力低下的膏方调理;专家门诊擅长:呼吸系统... 更多
去Ta主页
Ta最近的文章 更多 |

热门文章