为了达到控制血糖，减少并发症的目的，国际糖尿病联盟对糖尿病的治疗提出了健康教育、营养治疗、运动治疗、自我监测及降糖药物治疗5大要素的综合治疗模式，其中饮食治疗是糖尿病的首要疗法，也是其他各种治疗的基础。



合理饮食是治疗糖尿病的关键，它通过平衡膳食，配合运动和药物治疗将血糖控制在理想范围内，达到全面代谢控制，满足一般生理和特殊生理状态需要，达到或维持理想体重，保持充沛的体力。提倡合理饮食，可以减轻胰岛功能的负担，改善整体健康状况，有效防止各种糖尿病急、慢性及并发症的发生。除了控制总热量和脂肪的摄入外，还要适当补充维生素和膳食纤维。

适当补充维生素和矿物质

糖友由于主食和水果的摄入受到限制，而且机体处于高血糖的渗透利尿作用下，容易引起维生素和矿物质的流失，容易发生维生素和微量元素的缺乏。其中维生素D缺乏已引起了全球健康关注。维生素D在2型糖尿病的发生和治疗过程中发挥重要作用。由于糖尿病限制主食的摄入，往往造成维生素B1的来源不足，容易引起神经系统疾病。维生素B12可以改变和缓解神经系统症状。维生素C可以预防微血管病变，所以维生素D、维生素B1、维生素B12维生素C都应适当补充。

饮食中钠盐不要过高，容易诱发高血压和动脉硬化。锌的供给不足会导致胰岛素分泌减少，饮食中锌的来源最好是肉类、海产品和家禽。适当的矿物质有助于缓解及预防糖尿病并发症的发生。

食物中要含有丰富的膳食纤维

膳食纤维具有较好的防治糖尿病的作用，能有效地延缓糖类和胆固醇在消化道的吸收，减弱餐后血糖的急剧升高。

膳食纤维的降血糖机制主要有：

(1)阻碍葡萄糖及脂类吸收；

(2)增加胰岛素的敏感性；

(3)产生饱腹感；

(4)降低肠道消化酶活性；

(5)激活糖原合成过程；

(6)促进胰岛功能修复。



膳食中增加膳食纤维的途径有多种，比如多吃全谷类及豆类食品；水果连皮连籽吃；多吃整果少喝果汁；多吃高纤维配菜，如冬菇、木耳、紫菜、海带等。      

对于糖友，在兼顾营养均衡和控制每天总能量的基础上，建议选择低GI、未经加工的天然食物。国内建议采用莜麦面、荞麦面、燕麦片、玉米面和大豆粉的混合面及豆类等。中国营养学会推荐的中国居民膳食纤维摄入量为：低能量饮食为25g／d，中能量饮食为30g／d，高能量饮食为35g／d。针对糖友，国内文献指出的摄入量为40-45g／d。

最后，特别提醒使用胰岛素的糖友，建议空腹血糖控制在6mmol/L左右，如果空腹血糖异常，往往需要调整睡前的胰岛素剂量。胰岛素剂量调整，请在专业医生的指导下进行。