抗帕金森病药物罗匹尼罗副作用繁多,那该如何正确服用它?
2022年12月13日 【健康号】

      随着我国老龄化现象的加剧,帕金森成了了一种非常高发的疾病,由于疾病本身的不可治愈性,而且症状繁琐,因此给众多患者带来了沉重的伤害。现在针对于帕金森病的治疗,药物依旧起着主导地位,除了临床常见的补充多巴胺的药物,还有些患者会使用抗胆碱类的药物,有些患者会选择左旋多巴类的药物,而盐酸罗匹尼罗片就不那么被大众熟知了,但它确是一款非常常见的药物。
      盐酸罗匹尼罗片是处方类的,药物成分是盐酸罗匹尼罗,属于类白色至浅黄色片状,为多巴胺受体激动剂,能够增强多巴胺的作用,矫正中枢神经系统传导素的不平衡,解除患者的症状,维持患者的自主性和活动能力,与左旋多巴联合使用,能治疗原发性帕金森病。但是这里也提醒广大帕金森病患者,一定不能随便的乱用酸罗匹尼罗,因为这种药物同时也会产生很多不良的反应,常见如以下几个方面;
      1、全身表现:少见-蜂窝织炎、周围水肿、发热、类流感症状、腹部增大、心前区疼痛、非特异性水肿;罕见-腹水。
      2、心血管:少见-心衰、心动过缓、心动过速、室上性心动过速、心绞痛、传导阻滞、心脏骤停、心脏扩大、动脉瘤、二尖瓣缺损;罕见-室性心动过速。
      3、中枢/外周神经系统:常见-神经痛;少见-非随意性肌肉收缩、肌张力亢进、发声困难、共济失调、锥体外系异常、偏头痛、手足徐动症、昏迷、失语、抽搐、肌张力减退、外周神经疾病、瘫痪;罕见-抽搐大发作、偏瘫。 
      4、内分泌:少见-甲状腺机能减退、男性乳房发育、甲状腺机能亢进;罕见-甲状腺肿、抗利尿激素分泌过多症。 
     5、胃肠道系统:少见-肝酶升高、胆红质血症、胆囊炎、胆石病、大肠炎、牙周炎、大便失禁、胃肠道返流、痔疮、牙痛、嗳气、胃炎、食管炎、打嗝、憩室炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、黑便、十二指肠炎、胃肠道出血、舌炎、直肠出血、胰腺炎、口腔炎、口腔溃疡、舌肥厚;罕见-出血性胃炎、咯血、唾液腺管堵塞。
      6、血液系统:少见-紫癜、血小板减少、血肿、VitaminB12缺乏、低色素性贫血、嗜伊红细胞增高、白细胞增多或减少、淋巴细胞增多或减少、淋巴水肿。 
     7、代谢/营养:常见-血尿素氮升高、少见-低血糖、碱性磷酸酶升高、乳酸脱氢酶升高、体重增加、高磷血症、高尿酸血症、糖尿病、尿糖升高、低血钾、血胆脂醇升高、高血钾、酸中毒、低钠血症、口渴、肌酸磷酸激酶升高、脱水;罕见-低氯血症。 
     8、运动系统:少见-关节炎加重,肌腱炎、骨质疏松症、滑囊炎、风湿性多肌痛症、肌无力、骨痛、斜颈;罕见-Dupuytren挛缩症。
     9、肿瘤:少见-恶性乳房肿瘤;罕见-膀胱癌、良性脑瘤、食道癌、脂肪瘤、直肠癌、子宫肿瘤。
      10、精神疾病:少见-性欲增加、激动、淡漠、人格解体、注意力分散、妄想症、性格紊乱、异常欣快、精神错乱、痴呆、错觉、情绪不稳、性欲降低、躁狂、梦游、好斗、神经衰弱;罕见-自杀、攻击他人。
      11、生殖-泌尿:少见-闭经、阴道出血、阴茎功能失常、前列腺功能失常、阴茎阴茎头包皮炎、附睾炎、会阴痛、排尿困难、尿频、夜尿、蛋白尿、肾结石、罕见-乳房增大、佩罗尼氏(Peyronie’s Disease)病乳腺炎、子宫出血、射精异常、肾盂肾炎、急性肾衰、尿毒症。
      由此可知、盐酸罗匹尼罗片的副作用时非常多的,但是只要服用得当,一般不会有太多影响。 一般服用初期,应先从低剂量开始逐渐增加到治疗量,可以单独或与食物一起服用。推荐起始量是每次0.25mg,一天三次,然后根据每个患者的反应按照下表隔周逐渐增加剂量。如必要,4周后可以在每周的基础上再每天增加1.5mg,直至日服量9mg,然后再次每天增加3mg,直至日服量达24mg。停药时需缓慢,时间要超过七天。先在前四天将一天服用三次降为两次,在后三天降为一天一次。具体还是需要根据医师根据患者的个体情况,进行针对性的用药治疗。

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