原创 这几类肾病能治愈!快来看有没有你
2022年05月28日 【健康号】 王涛     阅读 8233

慢性肾病无法治愈,只能延缓,这让所有肾友心里都不是滋味。但并不是所有肾病都无法治愈,还是有一些肾病,在积极治疗的情况下,有完全缓解的可能。

你是不是也有这些疑问:

我的化验指标全正常了,为什么医生还说我没治愈?化验指标还有蛋白尿、血尿、红细胞,为什么医生说我“治愈”了?咱们之前一直强调的是,慢性肾病无法治愈,只能延缓,这让所有肾友心里都不是滋味。但并不是所有肾病都无法治愈,还是有一些肾病,在积极治疗的情况下,有完全缓解的可能。快来看看,这5类肾病能治愈。

1. 膜性肾病
1/3的膜性肾病患者不需要治疗即可自发缓解;1/3的患者单纯应用激素或激素合并免疫抑制剂治疗后可能完全缓解,也可能表现为持续性蛋白尿;剩下约1/3的患者在上述治疗无效后,也可能在5-15年间发展为终末期肾病。

2. 微小病变性肾病
微小病变性肾病在肾病综合征的所有病理类型中预后最好。绝大多数对激素治疗效果敏感者,90%可临床治愈,但是此病容易复发,复发率高达60%。

3. 急性肾炎
我们这里所说的急性肾炎是指急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎。链球菌感染后的急性肾炎绝大部分患者可完全恢复,不留后遗症。但是,也有些病人,起病类似于急性肾炎,但其实质仍然是慢性肾炎的一部分,这类病人就很难治愈。

4. 过敏性间质性肾炎
主要由药物的肾毒性引起,及时发现停用肾损害药物及对症治疗,大部分可以缓解并恢复正常。
常见的如抗生素(头孢、青毒素、克林霉素等)、解热镇痛药(感康、感冒灵等)。但如果不能及时发现并停药,可能并发慢性肾功能损害,导致慢性间质性肾炎甚至终末期肾衰不可治愈。
而中药(马 兜 铃、青木香、天仙藤等)导致的肾间质受损,一般都不是过敏性的,很难治愈。

5. 急性小管坏死

急性肾小管坏死,一般多见于药物或者食物中毒,譬如利福平、庆大霉素、链霉素、鱼胆中毒等。约50%以上的急性肾小管坏死通过正规治疗,肾功能可完全恢复正常。若治疗不及时,也会成为慢性肾脏病,最终发展至慢性肾功能衰竭。

以上肾脏病,理论上可以被治愈及恢复,但每个人的身体状况、疾病进展各不相同,具体情况、具体分析。但很多肾友还是要问,到底什么情况下才算治愈?肾病的治疗效果可以分成这两种:彻底治愈:治愈后并在药物减量或停药后不再复发;

临床治愈:达到一定指标,譬如IgA肾病,尿蛋白定量小于0.3g/24小时或者0.5g/24小时。镜下红细胞小于10个或者没有。事实上,彻底治愈确实是有难度的,因为很多肾友在指标正常一段时间之后,由于各种各样的原因,容易复发。但是,在积极治疗的状态下,想要达到临床治愈还是有很大可能的!

每个人的身体素质不一样、患病程度不一样,治疗方法和病情预后也不尽相同,同时,肾脏具有很强的代偿性,从疾病发展过程来看(肾功能炎症反应→纤维化期→硬化期),从几年到几十年不等。所以,即使没有达到治愈,也有可能病情稳定,不对机体造成严重影响。

很多人盲目恐慌,发现自己有肾脏病变就十分紧张,认为一定会有肾衰竭,生命健康受到威胁,过度担忧焦虑,甚至直接放弃了治疗,反而会对身体健康造成更大影响。

相反,发现肾脏疾病之后,一定要采取合理的治疗措施,在早期积极配合治疗,多和医生保持联系,同时保持良好的生活习惯调节身体,肾脏逐渐恢复健康状态,才能远离肾衰竭这种不良后果。

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