腋臭俗称狐臭 ,是分布在体表皮肤如腋下、会阴、背上部位的大汗腺分泌物中产生散发出的一种特殊难闻的气味。这主要与大汗腺的生理结构和功能有关。是由于皮肤大汗腺的数量和分泌功能增加，导致分泌旺盛，在与皮肤表面的细菌接触后（其中尤以葡萄球菌为多），将汗液分解产生许多不饱和脂肪酸所致，会出现一种比较难闻的气味，这种体味对身体健康并无大碍，但会对自身的形象以及社会活动造成一定的影响。腋臭还具有遗传性，并与性别、种族差异有关。一般来说，女性多于男性，白种人和黑种人多于黄种人。由于大汗腺于青春期分泌旺盛，故本症多见于青壮年，随着年龄的增长，人体的衰老，大汗腺也逐渐退化、症状可以减轻或消失，大多数患者有家族遗传史。
我国，腋臭一般南方人和新疆、内蒙人居多。这和当地的饮食以及气候都有很大的关系。

那么，腋臭有什么危害？如何治疗？日常生活如何护理？让我们继续看下去吧～

01

腋臭有什么危害？

√ 患者过度焦虑：因为自己身体随时都在散发着刺鼻的气味，所以很多患者每天都会害怕引起别人对自己的不满甚至厌恶，长期下去，心理上就会背负沉重的负担，导致焦虑症状的发生。

√ 对治疗绝望：很多腋臭的治疗方法是治标不治本，比如药物治疗，只能在短期内控制住臭味的产生，另外传统手术的治疗过程痛苦，复发率高，总是让怀抱希望的患者心情一次次跌落谷底，久而久之就会变得非常绝望。

√ 影响人际关系：很多人遇到狐臭患者，当狐臭患者从身边经过时，会有一股很重的狐臭味，这使得身边的人感觉很不舒服，不愿与之接近，长此以往，这严重影响到狐臭患者的人际关系。

02

腋臭如何治疗？

我们收集网上各种信息，发现广大群众都用过哪些方法缓解腋臭呢？
大部分人是把腋毛剔除后，再抹上免洗洗手液、止汗露、风油精、生姜、牙膏等。
且不说这些方法是否有效，它们可能对皮肤屏障功能、大汗腺产生抑制性损害。但是考虑到手术等治疗的风险-收益，轻度腋臭患者仍可通过勤洗澡、勤换洗衣物、使用止汗露等措施减轻腋臭症状。
而当腋臭对日常生活影响较大时，需要临床进行治疗。下面为大家介绍医学上的腋臭治疗：

手术治疗

手术治疗狐臭原理，是清除腋部大汗腺。由于手术术式差异，一些手术，如脂肪抽吸术、搔刮术，不能完全清除大汗腺。若大汗腺切除不干净的话可能会还会产生腋臭，导致术后复发。因此，手术方式选择对腋臭的复发率影响是非常关键的。另外腋部疤痕影响美观，术后一段时间上肢活动可能受到影响，所以选择腋臭手术前要充分考虑利弊。但是手术治疗仍是腋臭严重影响生活患者的不二选择。传统的外科腋臭治疗方法是腋部皮肤梭形切除术，由于切除组织较多，皮肤缝合张力大，瘢痕明显，甚至影响肩关节活动，术后瘢痕可能影响美观。
我院采用肿胀麻醉下改良小切口剪除大汗腺治疗腋臭，彻底去除毛囊及汗腺、皮下脂肪组织，根除了腋臭产生的生理结构基础，效果良好。其特点包括：术后瘢痕小，符合美学要求；肿胀麻醉效果好，患者痛苦少；损伤轻，出血少，而且肿胀液内含激素可减轻术后局部组织的炎性水肿；操作位于深筋膜浅层，不会伤及腋部神经血管，比较安全；采用肿胀麻醉技术应分层注射，从局部皮肤 略呈苍白并呈桔皮样改变为止；术后加压包扎，肩关节牢固制动。

我们已经分享2例双侧腋臭根治术：

病例分享：1例双侧腋臭根治术。小手术，大精神！

病例分享：2例肿物切除+皮瓣成型术，1例腋臭根治术

局部注射治疗

腋窝部位皮下注射肉毒菌素A可治疗腋臭。肉毒素能通过干扰神经抵制使肌肉放松，腋窝部位的大汗腺，从而达到消除异味的效果。肉毒素治疗腋臭，并不能达到永久治愈的效果，药效在6个月至1年，需多次重复治疗。

激光治疗

激光治疗腋臭是利用激光发生器产生特定波长的激光束照射到组织上，组织在吸收光线后放出的热量会破坏或损伤腋窝部位的大汗腺，如果Nd:YAG激光及二氧化碳激光治疗腋臭时，由于毛孔密度过高，激光束破坏皮肤毛孔产生皮岛，致伤口难以愈合有时并发感染；加之汗腺分布的复杂性，实际操作中很难保证破坏所有大汗腺，专家介绍，激光疗法是通过光导纤维让光束穿过皮肤，在皮下一点一点灼烧大汗腺，这种方法不能完全把大汗腺都祛除，治疗效果参差不齐。如果操作不当，激光烧到皮肤表面，不但气味没有消除，反而产生疤痕。

03

腋臭患者如何进行生活护理？

勤洗澡、勤换衣
注意清洁卫生。可用中性皂清洗大汗腺较集中的地方,养成早晚沐浴的习惯。局部搽冰片、滑石粉、减少汗腺分泌。局部可用75%酒精或 0. 5%安多脂杀灭局部细菌。由于腋部皮肤细菌感染可加重腋臭，平时亦需注意卫生，若细菌感染症状及时就医治疗。

注意控制情绪
专家建议，狐臭患者要保持一个平静的心态，尽量控制内心的压抑与焦虑。因为焦虑的状态会导致内分泌失调，大汗腺异常分泌，导致狐臭的发生。
忌多油多甜
烧烤、油炸、过咸甜过辣或过多鱼腥、肉类的食物要少吃。因为肥胖和糖尿病会加重腋臭，因此需要注意饮食，避免肥胖。糖尿病患者需控制血糖。

最后，提醒各位患者宝宝，得了腋臭，莫惊慌，乱投医，科学治疗腋臭，请原地挂号来找张教授提供治疗方案。

参考文献：

Semkova K, Gergovska M, Kazandjieva J, et al.Hyperhidrosis, bromhidrosis, and chromhidrosis: Fold (intertriginous) dermatoses[J]. Clin Dermatol. 2015 Jul-Aug;33(4):483-91.