原创 杭城皮肤病医院科普:癣菌疹是什么?
2020年10月31日 【健康号】 徐晖教授-皮肤科医生     阅读 8654

由于原本存在的真菌感染灶(头癣、足癣等)释放的真菌抗原(癣菌或其代谢产物)进入菌液循环,经血流带至皮肤,在该处发生了抗原抗体反应所呈现的一种变态反应性损伤。

  发病原因

  由于原本存在的真菌感染灶(头癣、足癣等)释放的真菌抗原(癣菌或其代谢产物)进入菌液循环,经血流带至皮肤,在该处发生了抗原抗体反应所呈现的一种变态反应性损伤。表现为速发型或迟发型变态反应性皮疹,也就是一种过敏反应。病情轻重与原发癣病的炎症程度呈正比,癣病越重,所引发的癣菌疹也越严重。

  癣菌疹的常见类型

  判断癣菌疹并不难,首先有真菌感染病史,如脚气、手癣、头癣等,由于挠抓、外涂刺激性强的药物等因素而发病。

  癣菌疹可以表现为“疹子”,也可以表现为片状红斑、肿胀、水泡等。根据不同的表现特征分为以下几种类型:

  1,急性播散型癣菌疹。多见于头癣者。常呈毛囊性、苔藓样或鳞屑状损害,主要分布在躯干,呈针头大的尖或平顶状苔藓样丘疹,常形成环状鳞屑性斑片。最初发的症状可出现小水疱。可伴有发热、厌食、全身性淋巴结肿大、脾大,化验血白细胞增多。

  2,疱疹型癣菌疹。主要表现为足部真菌感染时,在手掌及指侧有疹样反应,损害大多为水疱性,剧痒,有时压痛,可继发细菌感染,局部查不到真菌。

  3,丹毒样癣菌疹。好发于小腿,如丹毒样红斑,常为数片,疼痛较轻,无淋巴管炎,亦无全身症状。

  4,湿疹型癣菌疹。多见于四肢,尤多见于双下肢突然发生多形性红斑、丘疹、丘疱疹等,可融合成片,类似湿疹损害,但具自限性。原发癣病减轻后自然消退。

  5,其他少见类型,如结节性红斑、远心性环状红斑、游走性栓塞性脉管炎、荨麻疹样癣菌疹等等。

  如何预防癣菌疹

  1,预防癣菌疹复发首先要积极治疗原发病,感染手癣、足癣、头癣等疾病时及时治疗。

  2,禁忌挠抓刺激皮肤,禁忌使用刺激性药物治疗癣。

  如何治疗癣菌疹

  1,禁忌局部刺激,停用刺激性药物。

  2,口服抗过敏药物,如氯雷他定片、西替利嗪片。

  3,原发病变处合并细菌感染者配合抗生素,如头孢类。局部有水肿、渗出、溢脓等急性炎症症状者除局部清洗外,可外敷抗菌药,也可选用中药水剂湿敷。

  4,及时治疗原发的癣病,外用或内服抗真菌药,局部用药应选择缓和无刺激性的外用药。

  5,对于发病较急、癣菌疹范围广泛,渗出明显者可静脉滴注用药,尽快控制病情。

  绝大多数患者并不需要过多的药物治疗,只要将原发的癣病治好,癣菌疹无论治疗与否都会消退。

  提示:皮肤病容易反复、根据个人的症状不同,用药方式也不一样,要针对性的治疗。如有皮炎、湿疹、痤疮、银屑病、白-癫疯、疱疹、手足癣、鱼鳞病、斑、疤痕等皮肤病问题,请咨询杭州杭城皮肤病医院医生,电话:0571-85238855。

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