原创 【男性“种子”保卫战-12】男性不育症,不妨检查精浆弹性硬蛋白酶
2023年05月06日 【健康号】 李建辉     阅读 1377

精浆弹性硬蛋白酶是检测炎症的手段之一,作为判断生殖系统炎症的指标,对于男性不育症的诊断具有重要意

      生殖道感染是导致男性不育症的重要因素之一,既往常采用精液中白细胞数量及微生物培养来评估生殖道感染情况。但生殖道感染引起不育症的男性患者精液往往较为黏稠,导致其白细胞分布不均匀且白细胞形态不易区分,因此常规镜检漏诊风险较高,精液微生物培养虽然有较高的准确率,但培养时间较长,增加了诊断的难度

      精液中白细胞水平与精浆弹性硬蛋白酶水平之间存在明显的相关性,作为一种可溶性蛋白,精浆弹性硬蛋白酶均匀分布在精液中。通常情况下,精浆正常水平的活性氧在精子运动获能及精卵结合中发挥了重要作用。当精浆弹性硬蛋白酶水平升高,导致精浆活性氧(ROS)的生成超过机体内抗氧化系统清除能力,过高的ROS介导的氧化应激反应可引发精子的损伤,不仅会对男性的精液质量产生不良影响,并且与配偶反复流产、辅助生殖好娠率密切相关。

      精浆弹性硬蛋白酶是检测炎症的手段之一,作为判断生殖系统炎症的指标,对于男性不育症的诊断具有重要意义。弹性蛋白酶是一种中性蛋白水解酶,在感染性疾病发生、组织损伤和炎症等诸多方面起着重要作用。在炎症反应过程中,弹性蛋白酶含量和活性明显增高,可以破坏和损伤组织脏器。因此精浆弹性蛋白酶的测定可以反映男性生殖道炎症程度。精浆弹性硬蛋白酶可作为静止型生殖道感染的诊断及愈后检测指标。

      一、检测原理

      包被于固相载体的抗弹性硬蛋白酶单抗可与精浆中弹性硬蛋白酶相结合,结合的待测物再与特异性酶标记物反应,最后通过底物显色,其吸光度大小与精浆标本中弹性硬蛋白酶浓度相关.

      二、检测步骤

      (1)准备适当数量的包被微孔。标准品、稀释标本加样量均为100ul/孔。五个标准品浓度依次为3000、1500、750、375 和0ng/ml (以标本稀释液作为0 标准)。

      (2) 用封片膜封板。以育振荡器 (350 ~ 400rpm) 室温 (18 ~28°C) 反应60min。

      (3)弃去封板膜。洗板: 以洗涤液注满微孔,每次浸泡1min,共洗板5 次。扣干

      (4) 每孔加酶结合物100ul。用封板膜封板。以育振荡器 (350 ~ 400rpm) 室温 (18 ~28°C) 反应45min。

      (5) 弃去封板膜。洗板: 以洗涤液注满微孔,每次浸泡1in,共洗板5 次。扣

      (6)每孔加显色液100ul,室温避光反应20min[显色液临用前配制。方法是: 显色剂A: 显色剂B按体积比40: 1混合 (如显色剂A 400ul + 显色剂B 10ul) 显色液配制后30min 内使用。每孔加终止液100ul,充分混匀。15min 内上酶标仪双波长450/630nm 比色。

      三.判断标准

      判断标准数值: < 290ng /ml, 隐性感染: 290 ~ 1000ng/ml,确证感染: >1000ng/ml。急性炎症时,弹性硬蛋白酶复合物浓度迅速从正常水平升高超过290ng/ml,直到炎症被治愈,否则还是保持高水平。当临床上检查到有微生物感染,炎症即可被诊断。

      别害怕,精浆弹性硬蛋白酶高说明男性有生殖道感染。要检查化验精液细菌培养及药敏,支原体衣原体。根据培养结果选择敏感抗生素治疗可有效降低精液中弹性蛋白酶的浓度,并改善生殖道炎症的症状和精子质量!及早就诊,积极治疗吧,早日生个福娃娃!


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