闭经,泌乳,视力下降,李女士得了什么病?
2017年08月28日 【健康号】 蒋磊     阅读 20058

35岁的李女士,近半年来月经紊乱,三月前出现闭经,乳房偶尔有乳汁流出,为恢复正常月经,李女士辗转在各大医院的妇科检查治疗,但月经仍未恢复,近一月来她感到双眼视力也没有以前那么好了。在医生的建议下,李女士做了脑部检查,发现了垂体长了肿瘤。垂体瘤会引起闭经泌乳视力下降吗,答案是会的。今天我们来和大家一起了解一下垂体瘤中最常见的一种类型——泌乳素型垂体瘤

什么是泌乳素型垂体瘤?

泌乳素型垂体瘤:是垂体前叶的泌乳素细胞合成和分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病。统计可占到分泌性垂体腺瘤的40%-60%,女性发病率高于男性,其中以30岁左右为发病高峰。

泌乳素型垂体瘤有哪些表现?

女性患者主要表现为:月经不规律、泌乳、头痛、视力下降、不孕。男性患者主要表现为:头痛、视力下降、性功能下降、体重增加、乳房发育等。

诊断该病,需要做那些检查?


1.实验室检查

基础泌乳素(PRL)测定:通过采取血标本,测定血PRL基础浓度;

PRL20μg/L以下:可排除高泌乳素血症;

20-40μg/L:需要重复测定;

20-200μg/L:可见于垂体瘤,但亦可见于其它原因引起的泌乳素升高;

大于200μg/L:垂体瘤的可能性很大。

如果临床高度怀疑泌乳素瘤,但PRL水平不高,可行稀释实验,以排除hook效应。

2.核磁共振(MRI)检查

MRI扫描检查在鞍区病变的定位诊断、定性诊断以及垂体微腺瘤的检出等多个方面都明显的优于CT检查,是目前观察鞍区病变,尤其是对于垂体腺瘤的检查最有价值的影像学检查方法。

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