膀胱癌为什么容易复发？

膀胱癌是我国泌尿系统肿瘤中最常见的一种，近年来发病率和死亡率呈上升趋势，成为威胁我们生命健康的常见肿瘤之一。尽管多数膀胱癌发现的时候都是早期肿瘤，但膀胱癌有它独特的特点：特别容易复发。经常有一些复发的患者拿到膀胱镜检查结果后觉得难以接受。他们往往有这样的疑问：明明我已经很小心了，按照医生要求膀胱灌注化疗，这不敢吃那不敢动的，怎么会复发了呢? 其实这样的情形并不是个例，很多人都知道膀胱癌容易复发，可是却对膀胱癌复发的原因呢不甚清楚。为什么膀胱癌会复发呢?

膀胱癌会复发主要是由以下几方面原因造成的。第一，膀胱癌多中心起源的特性：与其它常见肿瘤不同，膀胱癌往往在膀胱内多个部位都会发生，有时候刚诊断时就有好几处肿瘤。这种情况导致即使治疗的过程中医生切除了肉眼可见的肿瘤，但是患者体内还是存在着一部分潜藏的癌细胞。这些残余的癌细胞伺机而动，随时有可能会在膀胱内其它部位重新集聚成癌。第二，因为患者肿瘤本身的因素：文献报道膀胱肿瘤直径大于3cm；数目多于3个；肿瘤浸润深度突破膀胱粘膜到了粘膜固有层；以及膀胱肿瘤本身恶性程度较高，例如属于高级别膀胱癌，或者膀胱肿瘤里面基因有突变，包括P53基因和Ki67基因等都是膀胱癌复发的高危因素。第三，第一次手术做的不够彻底：因为膀胱肿瘤有时候表现为地毯样或者扁平苔藓样，有时候白光膀胱镜下会漏掉部分肿瘤。

上述几点就是膀胱癌在手术后半年到一年半内容易复发的原因。那么膀胱癌复发了怎么处理好呢，请继续阅读我的另一篇科普文章：膀胱癌复发了怎么办？

专家简介：

专家介绍： 朱一平，男，医学博士，副主任医师，硕士生导师，复旦大学附属肿瘤医院膀胱癌亚专业组主诊医师。法国斯特拉斯堡大学访问学者，SIU国际会员；CSCO尿路上皮癌专家委员会委员；上海市泌尿外科临床质控专家委员会委员；上海市抗癌协会肿瘤免疫治疗专家委员会委员。

目前临床工作侧重于泌尿系统肿瘤包括膀胱癌，前列腺癌，肾癌，肾盂和输尿管肿瘤，睾丸癌和阴茎癌的诊断和治疗。特别擅长膀胱癌的早期诊断，微创手术治疗，全膀胱切除+原位新膀胱术，多发及较大膀胱肿瘤的保留膀胱手术以及膀胱癌的综合治疗及免疫治疗等。在国内率先开展窄带光膀胱镜下膀胱肿瘤微创电切，激光共聚焦纤维内镜早期诊断膀胱癌以及保留腹膜的膀胱癌根治术等新技术。

以第一作者及通讯作者在国际权威期刊发表SCI论文24篇，主持国家自然科学基金2项、上海市自然科学基金、复旦大学校级基金等多项基金。作为主要参与者获得上海市科技奖一等奖2项，教育部科技进步奖一等奖、二等奖及中国抗癌协会科技奖二等奖等多个奖项。先后多次在欧洲泌尿外科年会，美国泌尿外科年会及世界泌尿外科年会等国际顶尖学术会议上进行发言，并获得2014年SIU “best poster” 奖。 目前担任SRL urology杂志编委会成员，oncology reports、美国化学杂志、international  journal of oncology等国际著名期刊审稿专家。

门诊时间：复旦大学附属肿瘤医院，周一上午专家门诊，1号楼402诊室；周二上午膀胱肿瘤专病门诊，1号楼401诊室

挂不到号的患者可直接来门诊找朱一平医生免费加号，一般情况下一周内可以安排入院手术。