原创 胃癌术后病人的饮食管理
2019年07月31日 【健康号】 夏军权     阅读 9887

胃癌手术后的病人,常常会遇到一个共同的问题:不知道该吃什么?很多病人和家属喜欢上网查,结果众说纷纭,无所适从。一方面担心病人营养不够,另一方面又担心会引起肿瘤复发。确实,胃癌术后病人的饮食管理非常重要。

中医认为胃的功能主要是收纳、腐熟食物,可见胃与饮食的关系非常密切。那胃已经做了手术,怎么吃?吃什么?

首先,胃癌术后不同的时期饮食要求不同。比如刚刚做过手术,吃东西我们一定要掌握一个循序渐进的原则,先吃流质,比如米汤、面条、牛奶、肉汤等等,先唤醒胃肠功能,然后再慢慢由半流质到软食。再比如术后化疗的病人,这时候因为化疗期间病人因为药物反应等等原因,常常会食欲不振,甚至恶心呕吐,这时候一定要吃容易消化的食物,避免吃一些容易过敏的食物,比如海鲜、虾等等。同时,化疗期间营养也很重要,要多吃点高蛋白、富含维生素的食物,比如黄鳝、鸽子、瘦肉等等。新鲜蔬菜也要适当吃一些。

再就是同样是胃癌手术其实有不同的手术方式,一般常见的有三种:近端胃切除、远端胃切除、胃全切除。不同的手术方式,术后的消化功能的特点是不同的。所以,根据手术方式的区别,饮食管理也不同。

近端胃切除的病人,因为贲门切除了,这时候容易伴随的问题就是食物反流。所以饮食不宜吃太稀,不要吃太多,特别是晚饭要早吃,睡前不要吃东西。不然容易加重反流,甚至有些病人会引起食物误吸,导致肺部感染。

远端胃切除的病人,因为幽门切除了,病人容易导致胆汁反流,还有些病人容易出现倾倒综合征,在饭后出现低血糖表现。这样的病人,要注意不要吃刺激性食物,适当增加进餐次数,有一定帮助。比如餐后如果出现心慌、出冷汗、乏力等等情况时,可以适当再吃一点食物。

胃全切除的病人又要注意什么呢?一个人没有胃了,用空肠代替胃,也就是吃进去的饮食直接进入一根管子(肠管),没有了胃的容纳和研磨,也缺少了胃酸、胃蛋白酶的消化,所以这些病人主张少吃多餐,主张尽量吃稀的、烂的,不然不容易消化吸收。

胃癌术后病人都应该遵循一个原则,就是饮食要容易消化、富含营养,但从中医理论来看,我们还要根据不同的体质特点,结合食物的寒热属性,选择更适合的饮食。

比如,阴虚质的人,常常口干、大便干、舌红少苔,这样的人,就特别不宜吃容易上火的食物,比如桂圆、韭菜、大蒜头、洋葱、牛羊肉等等,也不宜吃油炸的、烧烤的、火锅等等。

而阳虚质的人,常常特别怕冷,吃冷的胃疼,甚至腹泻,这样的人,就不要多吃生冷食物,包括水果、甲鱼、螃蟹等等。

痰湿质的人,往往舌苔厚腻、肥胖或伴水肿,这样的人饮食特别不能油腻,容易助湿生痰,一些荤汤都不要多吃。可以多吃点薏苡仁、红豆等等食物。

这里就不一一介绍了,我们不妨请中医把把脉,看看属于什么体质,有利于我们根据食物的属性,合理选择,防止与体质“犯冲”。选择对了,对人体的阴阳平衡、身体恢复都有很大帮助。

最后再说说胃癌术后的饮食方面的几个误区:

1、一定要吃稀的。其实不是这样的。手术初期和胃全切除的病人,主张吃稀一点的,而其它病人,特别是近端胃切除的病人,片面强调吃稀的是不对的,一方面容易导致反流,另一方面饮食过于单一,会影响病人食欲,也难以保证营养均衡。

2、要少吃多餐。其实这一点也要因人而异,对术后消化功能恢复较好的病人来说,没有必要强调少吃多餐,完全可以安顿进食,只要注意不要吃过饱就行。

3、癌症病人不能吃太好。有一种说法,说癌症病人吃的太好,容易复发。其实完全错误的。癌症病人的营养很重要,直接关系的病人术后的恢复和免疫功能的强弱。所以高蛋白、高维生素饮食很重要。癌症复发与否,不在于吃点好。相反,不能保证营养,反而容易导致免疫功能低下,对病情不利。

4、不能吃发物。很多老百姓特别强调癌症术后不能吃发物,结果病人选择的食物很少,这也不能吃,那也不给吃。其实完全没有必要。一方面民间所谓的发物缺乏科学依据,另一方面中医所说的发物,其实还是强调不要跟体质冲突,比如一些食物容易助湿生痰,像猪头肉,确实不适合吃。像黄鳝、鸡、鸭等等在有的地方都被认为是发物,其实胃癌术后病人多吃一些反而有利于身体恢复。而一些食物,比如牛羊肉,如果属于阴虚体质,就不宜多吃。

5、多吃杂粮。胃癌术后的病人恰恰不宜多吃粗粮。面粉、大米营养成分更全面,而且容易吸收。胃癌术后的病人过多的吃杂粮,容易引起饱胀不适,也不能保证影响。而且过多的吃杂粮和粗纤维食物甚至可能导致肠梗阻。因为胃癌根治术后,常常会导致一些肠粘连,一次吃过多粗纤维食物,容易诱发肠梗阻。

总之,胃癌术后病人的饮食管理非常重要,胃癌术后的病人只有注意合理饮食,消化功能一定可以得到很好的恢复。

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