又到查体的时间了，8个多月男婴铭铭由妈妈抱着，来到了儿保科，准备查体、预防接种。小家伙长得虎头虎脑，见人就笑，一双圆溜溜的大眼睛好奇地打量着周围。铭铭比同龄的孩子长得大一号，但面色有些苍白。妈妈说一个多月前，带着铭铭回老家了，因感冒发烧，在当地医院查了血常规。医生说轻度贫血，无需吃药补铁，回家多吃瘦肉、深绿色蔬菜即可。因妈妈奶水好，铭铭辅食加的不多。只吃米粉、菜沫和水果，偶尔吃红瘦肉，没有添加动物肝血。儿保医生建议复查血常规，化验结果Hb99g/L.轻度贫血。根据铭铭的体重公斤数，医生建议给铭铭口服右旋糖酐口服液，一次半只，一天两次，餐间服用。同时服维生素C。铭铭的妈妈不想给孩子吃药，认为吃药有副作用，食补就可以了。

儿保医生就右旋糖酐铁的副作用、食物的含铁量、铭铭需要补的元素铁剂量做了详细解释，并在辅食添加上尤其是红瘦肉，动物肝及动物血添加上给予具体指导。最终铭铭的妈妈采纳了医生的建议。一月后铭铭再次来到医院复查血红蛋白113g/L,其他几项指标如平均红细胞比容、平均红细胞血红蛋白含量等仍低于正常指标。医生建议继续服用右旋糖酐铁口服液2个月后再停药。铭铭12个月时又来查体了，胖乎乎的脸蛋白里透红、更加顽皮了，浑身有使不完的精力，妈妈笑称爬得比猴子还快。

查体结果身长、体重及神经心理发育的各项指标都不错。儿童贫血的病因有哪些？胎内铁储备不足：孕母贫血、早产、双胎或多胎、低出生体重儿；食物中铁摄入不足：这是儿童发生缺铁性贫血的最主要的原因。6月龄后单纯纯母乳喂养未及时添加富含铁的食物，人工喂养儿未使用强化铁的配方奶粉，年长儿长期挑食偏食；铁需要量增加：婴儿和青春期儿童生长发育快，对铁的需求量增加而富含铁的食物添加不足。尤其是早产、双胎或多胎为实现追赶性生长，对铁的需求量更大，更是铁缺乏的高危人群；慢性疾病所致铁消耗或铁丢失过多：慢性腹泻或反复感染，食物过敏所致肠出血，肠息肉。寄生虫病。

儿童贫血的表现有哪些？有的儿童贫血无明显症状，只在偶然的血常规检查中发现贫血。缺铁性贫血的患儿可表现为烦躁不安、精神不振、易疲劳，不活泼，不爱活动。食欲减退、皮肤及黏膜苍白,以口唇、口腔粘膜、甲床明显。易反复感染等；婴幼儿严重缺铁影响认知、学习能力和行为发育。这种影响甚至在补铁后仍不可逆。年长儿可表现为注意力不集中、记忆力减退、理解力降低、学习能力差、反应慢等。贫血重、病程久的患儿可出现肝、脾和淋巴结轻度肿大。