低温等离子射频消融术治疗颈椎间盘突出症的成功因素
2018年11月30日 【健康号】 杨晓辉     阅读 4277

经皮低温等离子颈椎髓核成形术(PCN)是治疗颈椎间盘突出症(C-HIVD)有效的方法。在这项回顾性研究中,我们评估了影响PCN成功结果的临床预测因子

C-HIVD在透视引导下由1名疼痛医师进行手术,成功转归定义为:疼痛评分减轻超过50%,没有用较多的止痛药,没有在颈椎硬膜外注射类固醇药物。在过去三个月的随访中,201例患者中,134例在PCN治疗后取得满意的效果。在阳性结果组的因素包括,疼痛持续病程较短,中央型椎管狭窄较少,单侧神经根病变较轴向疼痛更多,以及可弯曲刀头技术更多的使用。多变量分析显示,单侧神经根病变(p=0.013)和使用可弯曲刀头技术(p=0.027)是PCN成功的独立阳性预测因子。相反,疼痛病程较长(p=0.014)和椎管狭窄(p<0.001)为失败因素,没有明显并发症。

在这个研究中,C-HIVD患者成功率为66.7%,疼痛持续时间较短,无颈椎椎管狭窄,疼痛部位(即单侧神经根病变),而可弯曲刀头技术的使用是PCN成功的积极预测因子。(秦丽欣 编译)

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杨晓辉
副主任医师
航天中心医院
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