原创 什么是变性性近视?
2021年01月19日 【健康号】 熊瑛     阅读 9206

高度近视,视网膜病变

       变性性近视多指是高度近视性视网膜病变,通常发生于人群超过600度以上近视的患者。对于高度近视患者随着眼轴拉长,整个视网膜变薄,会产生很多相应损害,首先表现为后极部脉络膜血管萎缩,整体是豹纹状眼底,脉络膜是脱色素。视盘倾斜,可以看到弧形斑。

       随着近视度数逐渐加重,弧形斑范围越来越大,倾斜越来越重。除此之外还有黄斑裂孔形成以及黄斑部变性和出血。

       黄斑区纤维形成是高度近视中心视力下降最常见因素之一,在此基础之上还有后极部后巩膜葡萄肿,以及周边部视网膜变性和裂孔形成,以及玻璃体液化。

       对于变性性近视视网膜病变治疗主要包括观察病情变化,对于有变性区疾病,比如周边部视网膜变性,包括囊样变性、格子样变性。早期观察如果裂孔形成并且有可能发生为视网膜脱离情况,应该积极采取激光干预把变性区包住,防止视网膜脱离发生和进展。

       高度近视引起黄斑区出血,早期积极采取抗VEGF治疗,可以使患者视力得到较好的恢复。对于玻璃体混浊要密切观察病情,注意是否和周边部视网膜病变相关,对于单纯玻璃体混浊以观察为主。


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熊瑛
副主任医师
首都医科大学附属北京...
眼科,屈光不正,眼科...
1.白内障手术。2.成人高度近视手术矫正,尤其是眼内镜(ICL)植入术。3.角膜塑形镜。
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