原创 神经源性膀胱对患者的危害及治疗目的
2020年09月28日 【健康号】 李旭东     阅读 7983

神经源性膀胱对患者的危害及治疗目的

  神经源性膀胱不及时处理,容易并发尿路感染,10%~15%的患者可发生尿路结石,膀胱输尿管反流的发生率也达到10%~40%,同时还可并发肾盂肾炎,肾衰竭,肾积水等疾病,长期插尿管给生活也带来诸多不便,并且会显著增加膀胱和肾脏结石、狭窄和膀胱肿瘤的发生风险。神经源性膀胱治疗策略:在保护上尿路功能(保护肾脏功能)的同时,确保储尿期和排尿期膀胱压力处于安全范围内。其次,恢复∕部分恢复下尿路功能,提高控尿/排尿能力,减少残余尿量,预防泌尿系感染,提高患者生活质量。

  神经源性膀胱患者身体可能出现哪些异常?

  1、下尿路症状:尿急、尿频、夜尿、尿失禁、排尿费力、尿不尽或完全丧失自主排尿功能、反复泌尿系感染、泌尿系结石等。

  2、上尿路症状:从肾积水到肾功能减退进展至尿毒症的动态过程。

  3、性功能障碍

  4、其他症状:肢体感觉运动障碍,便秘、大便失禁、语言认知障碍等。

  规范治疗与管理,将并发症降到最低

  非手术治疗;1.间歇导尿或留置尿管

  2.药物治疗(α受体阻滞剂)

  3.针灸疗法:早期病变疗效尤为显著

  4.封闭疗法:

  5.膀胱训练和扩张

  手术治疗:1.经尿道括约肌切开或切除术

  2.肉毒素注射

  3.骶神经调节术(膀胱起搏器)


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