原创 垂体瘤治疗篇:这种脑肿瘤有没有最佳的治疗方法?
2021年04月15日 【健康号】 贾栋     阅读 8330

垂体瘤是一类常见的颅内肿瘤,但是它下面分了许多类,不同类型的垂体瘤症状也是千差万别,甚至可以说是千奇百怪。这是由于垂体是人体最复杂的内分泌腺体,一旦出现问题,可能会引起不同激素的分泌,从而导致各种各样的症状。我们先来一起了解下!

垂体瘤患者最关心的问题就是治疗,许多患者前来咨询“垂体瘤有没有最佳的治疗方法?垂体瘤的治疗效果如何?”今天,就请西安大兴医院脑科医院执行院长贾栋院长为大家详细讲讲。


讲治疗前要清楚,垂体瘤种类繁多,症状多样!

  垂体瘤是一类常见的颅内肿瘤,但是它下面分了许多类,不同类型的垂体瘤症状也是千差万别,甚至可以说是千奇百怪。这是由于垂体是人体最复杂的内分泌腺体,一旦出现问题,可能会引起不同激素的分泌,从而导致各种各样的症状。我们先来一起了解下!

垂体瘤可以先分为两大类:功能性和无功能性!

  1、功能性的垂体瘤具有分泌激素的功能,激素的异常分泌会出现相应的症状。功能性的垂体瘤又以相关激素分泌过多可分为不同亚型:泌乳素型垂体瘤、生长激素型垂体瘤、促肾上腺皮质激素型垂体瘤、促甲状腺素型垂体瘤和促性腺激素型垂体瘤。下面我们来看看常见的几种:

  ①泌乳素型垂体瘤会出现女性月经周期不规律,甚至闭经,以及非哺乳期的异常乳汁分泌等,而男性患者最常出现性欲减退与性功能障碍等;

  ②生长激素型垂体瘤使患者外貌变形,骨关节增大而手足粗壮等;

  ③促肾上腺皮质激素型垂体瘤使患者出现典型的满月脸、水牛背、痤疮、脱发等症状。


  2、无功能性的垂体瘤不具备分泌激素的能力,因而也不会出现激素过多的临床症状。但当瘤体体积增大到一定程度时,会压迫正常的垂体组织引起功能障碍;若继续增大还会压迫周边组织(周边有许多重要的神经血管如视神经、动眼神经、颈内动脉等),就会导致视力下降、视野缺损等症状。主要临床症状一般有下面几点:

  ①视力减退、视野缺损、复视(管理眼球运动的神经受压时)。

  ②巨大的腺瘤可侵犯下丘脑。肿瘤压迫下丘脑并侵入其内,则可能出现尿崩症、嗜睡、体温调节紊乱等一系列症状。

  ③无功能性垂体瘤病人内分泌紊乱的表现一般较轻,发展缓慢,出现较晚。具体表现有性腺功能减退(出现最早,最多见)、甲状腺功能减退和肾上腺皮质功能减退。在儿童可出现生长发育障碍。

垂体瘤的最佳治疗方法是什么?

  既然我们了解了垂体瘤的类型,就要知道不同类型的垂体瘤治疗方法不尽相同。其实,最佳的治疗方法其实就是最适合自己的治疗方法。根据自己不同的类型,不同的病情,进行的个体化的治疗方案,才是最佳、最适合自己的治疗方法。下面,我们再来具体看看。

垂体瘤的治疗主要包括:药物、手术和放疗治疗。

  1、一般情况下,泌乳素型垂体瘤的治疗首选是药物治疗,但是对药物不耐受、药物治疗无效的患者,或者已经出现视力问题的患者就要选择手术介入了。

  2、他类型的垂体瘤治疗仍以手术治疗为主。手术目前为神经内镜辅助下的经鼻微创手术,不用开颅,手术从鼻腔进去直达病变部位进行肿瘤的切除,术后创伤小,恢复快,并发症较开颅手术大大减少。

  3、放射治疗更多作为手术切除的补充,放射治疗可以用于解决手术残余肿瘤。


垂体瘤的诊疗需要多学科参与!

  垂体瘤症状的多样就导致患者常常要去多个科室,比如在神经外科、眼科、妇科、内分泌科来回奔波。而对于像西安大兴医院这种配备有脑垂体瘤多学科联合诊疗的医院来说,无疑是对垂体瘤患者最好的选择,患者可以一站式看完相关科室专家,免受来回奔波之苦。

  在4月17日(本周六),就有一次针对于垂体瘤患者的多学科免费义诊活动。届时,神经外科联合内分泌科、眼科、妇科、肿瘤科专家在门诊大厅一楼进行科普宣教及义诊活动,宣教内容涉及到患者用药、激素调整、外科手术、视力视野、术后管理等问题,同时将针对涉及以上问题的患者进行详细的诊疗方案制定。





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