好久不见的朋友突然联系你，除了借钱，还可能是问病。上周末，一位好几年没来往的朋友突然找上微医君，询问白带里有血是怎么回事。

白带是女性在两次月经期间的阴道分泌物，白带主要受女性体内的激素影响，正常情况下是无色透明状或者白色糊状，无臭。

但是当激素变化或身患某些疾病时，往往伴随白带有血的情况。今天，微医君就跟各位女性朋友一起聊聊9种常见的白带带血情况。

1.排卵期出血

排卵期一般是指排卵日的前5天和后4天，排卵日是从下次月经第一天开始往前数的第14天。有些女性会在这一段时间内出现白带带血的情况。

这是由于体内雌激素变化导致的生理性出血，一般量少时间较短，没有其它症状。偶尔出现这种情况不需要去医院。

但经常性出现还是要引起重视的，可能是黄体功能不足或者黄体萎缩不全，这个很可能引起不孕。月经周期以及月经期长度因人而异，具体的日期也会随之改变。想要准确判断是不是排卵期出血，记录好生理期是前提。

所以，建议每位女性每月都记录自己的生理期，可以使用手机APP也可以在日历上标记。

2.阴道炎

无论是哪种阴道炎，都有可能出现白带带血丝或者血性白带。不过，不同类型的阴道炎会有不同的伴随症状。

• 霉菌性阴道炎

炎症较为严重时，阴道壁会有表浅的溃疡或糜烂面，可导致出血，并伴随外阴痒痛以及豆腐渣样白带。

• 滴虫性阴道炎

炎症较为严重时，阴道粘膜及宫颈会有散在出血点，出现黄绿色、灰黄色脓性白带，并伴有外阴瘙痒。

• 老年性阴道炎

老年妇女尤其是绝经期妇女，由于年龄以及雌激素减少的原因，一般白带减少， 患者黏膜上可见少量出血点，并伴有外阴瘙痒。

如果白带带血还伴有白带性状改变或者外阴痒痛的情况，建议及时去医院妇科门诊就诊。

3.宫颈病变

宫颈病变包括宫颈炎症、息肉、宫颈上皮内瘤样病变等。病情严重时，宫颈分泌物会增加，可出现带血的白带。这类原因有一个典型的现象就是发生性关系后，出血会更加明显。

因此，如果同房后出血，那要尽早去医院检查，另外要定期做宫颈防癌筛查。

4.子宫内膜炎

慢性子宫内膜炎或者结核感染等会导致白带有血，同时会引起月经量增加、经期延长等现象，患者也会出现下腹坠痛。

5.妇科肿瘤

子宫肌瘤、宫颈癌、阴道癌等也容易导致阴道不规则出血，这类因素造成的白带带血往往会伴随白带气味改变、下腹部疼痛等情形。

6.怀孕

如果月经前发现白带中有血丝，且近期有发生过性行为的，可以先用早孕试纸测一下。如果第一次测试显示未怀孕，但是月经延期了，建议在1周后再次进行测试。

7.内分泌失调

因劳累、情绪失调、环境变化等因素导致的垂体—卵巢轴之间调节机制受到影响，卵巢功能失调，激素分泌紊乱，也可导致暂时的白带带血。

这种情况则需要调节生活节奏和情绪，如无法通过自行努力调节到正常水平，可去相关科室求助医生。

8.滥用药物

滥用紧急避孕药，短效避孕药漏服、迟服等不规范用药，药片质量不合格等，也会引起体内激素调节紊乱，可能会出现白带带血的情况。

如果是这种原因，应避免服用紧急避孕药，重新咨询医生用药建议或更换药品，严格遵医嘱用药。

9.节育环副作用

如果节育环移位或尺寸不合适，会压迫子宫，造成子宫内膜局部损伤、坏死，从而出现白带带血的情况。节育环移位可能会引发腹痛、痛经加剧等情况。

上环的朋友如果遇到下腹疼痛或隐痛、痛经突然加剧或者以前不痛经现在痛经、白带有血、经血增加，要及时去妇科就诊，排除节育环位置不当引起的器官损伤。

另外，还有提醒的是，绝经后半年到1年内记得去取环。

白带有血丝的原因有很多，并不都是疾病造成的，遇上排卵期生理性出血不用太担心。

但如果伴随白带增多、白带性状改变、下腹痛、经血量增加、持续时间较长等情况，就需要引起警惕，及时就医检查。

*图片来自视觉中国