关于癌症，相信大家只要上“百度”搜索，就可以获得很多信息，而且大部分人应该也都知道：癌症是绝症，癌症的发病率正在逐年升高。对于大众来说，身体里长了个瘤子，到底叫癌还是肉瘤都无关紧要，只要知道它是“良性”还是“恶性”就行了，因此有关恶性肿瘤、癌症、肉瘤的医学定义，在此也不想再赘述。癌症对于大部分人而言，就是恶性肿瘤的统称。但事实上，相信更多人更关心、也更希望知道的是，得了癌症怎么办？   

       首先从我自己的故事说起吧。我之所以选择当肿瘤内科医生，是因为大四那年我的外公检查出晚期胃癌，当时可以用震惊形容，我不敢相信自己最亲的亲人会得癌症。我是在外公身边长大的，从小照顾我，跟他有着非常深厚的感情。虽然当时医生给了专业的医学建议，家人也明智地选择了遵照医生的建议接受治疗，但我还是希望更清楚地了解患了癌症该怎么办，因为医生的建议往往是根据相应肿瘤的类型、分期给出的，是大众化的，但是，医学上的专业建议，是覆盖不了一个癌症病人全部的，而且以目前的就医环境，医生更多的是在治疗疾病，而不是在治疗病人。但是对于我来说，他是我唯一的外公，我不仅希望他的疾病被治好，更希望他个人所受的不良影响最小。不过遗憾的是，以目前的医疗状况，面对癌症这么强大的敌人，医生可以找到一个较好的治疗方法已经很不错了，而把病人作为一个人来治疗，还远远谈不上。所以，我想要从事肿瘤科，就算帮不了别人，至少可以帮助我的外公。作为一位医生和一位病人家属，我自己的这些体会，不一定适用于每个人，因为癌症的综合治疗是个体化的，对A有用的建议，对B可能就行不通，希望可以对一部分人有所帮助。

       关于对癌症的认识

就像前面所说的，癌症确实是绝症，但是，我们可以从另一个角度看问题。什么是绝症？绝症就是怎么也治不好，而且最终会失去生命。从这个意义上讲，生命本身就是绝症。但我们在生命的起点时，不会因为知道是绝症而悲观、焦虑，相反会感到幸福、喜悦，很大一部分原因在于，我们默认这个生命的长度不会是短暂的，而是多样精彩的。所以，绝症不是问题，问题是时间。如果得了癌症，那么意味着生命所剩的时间就有限了。

但是，得了癌症，生命就真的所剩不长了吗？未必！

不同部位、不同类型、不同分期的癌症，它的生存期是不同的。比如号称癌中之王的原发性肝癌，恶性程度极高，确诊时大多数病人已达到局部晚期或远处转移，大约只有15%的人适合手术切除，如果不接受任何治疗，中位生存期仅3-6个月，即使接受了治疗，也很少有人可以活过五年，这确实是生存希望渺小的绝症。但是，同样是癌症，甲状腺乳头状癌则以它的恶性度低而著称。医学上如果五年未复发，可以认为临床治愈。而甲状腺癌则是考察十年，而且十年生存率都非常高。还有更暖人心的，如果患者年龄比较轻，比如不到 40 岁，那么即使是得了甲状腺癌，也不一定会是晚期的！除了部位和类型，癌症的不同分期，结局差别也会非常大。同样一个宫颈癌，早期和晚期的生存率差别巨大，而且随着宫颈癌筛查方法的普及和提高，很多宫颈癌可以被早期发现，早期治疗，甚至治愈。所以，癌症其实并没有想象中那么可怕。癌症是绝症，但是只要它不严重影响你生命的长度，我们也不必太过惊恐。就像高血压、糖尿病这些慢性病一样，它们其实也是绝症，但是大家似乎对它们并不是多么害怕，甚至得了这些疾病，不戒烟限酒，不改善生活方式的也大有人在。如果我们通过努力，把癌症变成这样的慢性病，让它跟随我们的生命一起延续，即使最终没有治愈它，也算是战胜它了。

关于癌症的治疗

癌症治疗的选择，从一个医生的角度来说，一条非常重要的建议就是：遵循专业医生的建议。这里的专业医生，最好是有正规医院背景（比如三甲医院）的肿瘤科或者相关专科的医师。其实，有病看医生，这是大部分人的常规选择，而既然看医生了，那么自然会尊重医生的建议。但问题是，医生的建议，其实有时候也不是那么明确，听上去总是模棱两可，让人一头雾水，难以选择。这是因为，癌症的治疗在很多情况下的确难以下定论。医生在建议的时候，依据的是各种癌症相关的治疗指南。这些指南中，根据不同肿瘤、不同分期、不同文献的证据级别，给出了一些推荐的治疗方案。比如某些癌症，手术切除比保守治疗生存期更长，复发率更低，那么医生就会建议手术；某些癌症手术后加上辅助化疗，又可以再增加生存率，那么就建议术后化疗。这些有明确依据的，医生给出的建议也会很明确。但是，还有不少情况，并没有很好的文献参考，比如某些发病率特别低的肿瘤，没有大规模的临床试验可以做，或者还有些情况，治疗带来的损害可能并不小，比如胰腺癌，如果不治疗，生存期固然短；但就算手术了，生存期可以延长，但也是有限的。而且，对于胰腺癌的手术，在外科算是很大的手术，风险高，并发症多，术后生活质量差，病人甚至有可能死于手术，这种情况下，医生很难武断的给出一个手术建议。尽管如此，还是有些建议是具有一定的普遍性的：

       1.对于实体肿瘤，如果有手术机会，那么手术可能是治愈疾病的唯一方法，如果身体条件可以，最好还是手术。

       2.不是所有癌症术前或术后都要放化疗，不同部分、不同分期，方案都各不相同。如果指南非常明确指出放化疗可以获益，那么最好还是接受放化疗。

       3.手术和放化疗结束后的随访也同样重要，最好按照医生的建议定期复查。

而关于我们国家特色的中医中药治疗，我认为它作为一种替代治疗，是有价值的，但诊断出癌症后肯定还是首选西医，听从专业医生的建议。如果认为你用的中药或者做的气功是有帮助的，是可以帮你治癌防癌的，而且价格不高，不耽误常规的癌症治疗，比如放化疗的辅助中医治疗，或者气功等，那么可以尝试，但最好到正规医院寻求正规中医师的帮助，并且做好定期的复查；如果中药价格很贵，建议放弃。

【每年的2月4日是世界癌症日，是由国际抗癌联盟（UICC）于2000年发起的。2016年的活动主题定为：“我们能，我能战胜癌症（WE CAN,I CAN）”。旨在通过全球范围的宣传活动，帮助公众消除对癌症的错误认知，引导公众养成健康的生活方式，提高癌症早诊水平，降低癌症发病率；对癌症患者要加强康复指导、心理关怀，帮助患者重找社会角色，提高患者生活质量。】