散光到底能不能行屈光手术矫正?
2017年11月17日 【健康号】 吴莹     阅读 11513

在幼儿园视力筛查中,很多视力低下是由于散光造成的,家长听到散光往往也比较恐惧,有很多疑惑,很多担心要一辈子戴眼镜。那么,散光到底是否可以矫正呢?今天我就为大家解疑释惑。

绝大多数的散光是先天性散光,这种散光的原因是眼角膜表面的弧度不是各向一致,而是像橄榄球的表面形态,垂直和水平的弧度有差异。幼儿园筛查发现的散光多数都属于这一类先天性散光。这类散光的特点是:一般不随年龄而增大,或者仅出现小幅度改变。

对于这类先天性散光,只要角膜的形态是正常的排除病理性因素同时角膜厚度也是正常的,到了成年以后是可以通过角膜屈光手术矫正的。因此,对于幼儿园时期就散光的孩子来说,也不必担心要一辈子离不开眼镜,因为绝大多数是可以到成年以后做矫正手术的。

到底做什么类型的屈光手术,需要由专业医生结合角膜形态、角膜厚度、近视度数等等综合评估做出判断。

接下来大家要了解的是除了先天性角膜散光以外,还有哪些散光?是不是也可以做屈光手术?

首先,角膜疾病可以导致散光。例如,角膜外伤引起角膜表面形态不规则所导致的不规则散光;翼状胬肉牵拉角膜所导致的角膜散光;圆锥角膜由于角膜变薄向前凸起所导致的散光,等等。对于有角膜病变患者,一定不要随便就做屈光手术,而是应该解除或者控制引起散光的角膜疾病。换而言之,对于散光矫正必须有专业医生给予全面仔细检查,才能确定散光来源、选择正确治疗方法。

其次,散光并非都是由于角膜引起的,还有眼内部散光。常见的原因是晶状体混浊(即白内障)所引起的散光,以及晶状体移位或者半脱位导致的散光。这一类散光的治疗当然也是针对病因,进行白内障手术或者其他相关治疗,而不是一味简单行屈光手术矫正。

最后,希望大家对于散光有了一个初步了解,有疑惑也欢迎来和我交流咨询。

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吴莹
副主任医师/副教授
复旦大学附属眼耳鼻喉...
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