心悸心慌心脏疼痛,是“心脏病”吗?
2021年09月01日 【健康号】 健康小知识     阅读 297

一丶心脏神经官能症概述心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,以心血管系统功能失常为主要表现,可兼有神经官能症的其他表现。其症状多种多样,时好时坏,常见有心悸、心前区疼痛、胸闷、气短、呼吸困难、头晕、失眠、多梦等。大多发生于青壮年,以20岁~40岁者最多,多见于女性,尤其是更年期妇女。图片二丶一例“心脏神经官能症”患者介绍:高女士,41岁,从事某公司高管,自从2019年开始,就会断断续续有胸闷、呼吸困难、心慌心悸、胸口隐隐作痛,每天晚上经常做噩梦,睡眠很浅,本想早早去检查看看,但每次都因公司事务繁忙,屡次失约。今年4月初到市三甲医院检查心脏彩超、CT、动态心电图等等,无明显心律失常,轻微活动即感气短气促,但是心脏超声却显示心收缩舒张功能良好,情绪偶尔反常,主诉与客观检查不相符那医生说问题不大,有很大可能是心脏神经官能症。第二次看病,是在一次公司组织团建的时候,她选择了休息,去了一家三甲医院去看的心内科,医生说她的心脏很健康,建议可以去找心理医生看看。但高女士觉得自己的心理应该没什么问题,但为了保险起见,她还是去看了。做了个心脏评估测试表,结果是中度焦虑,大夫开了谷维素+维生素B,黛力新...等等。吃了俩个月没什么效果,只是在刚开始的时候有点作用,后面越吃越难受,白天工作严重受影响,头昏昏沉沉的,胃口也变的很小,吃不进去饭。图片三丶患者表现症状1、检查结果与患者主官描述症状不相符,明明感觉到很多地方不舒服,医生却说身体正常,同时也是疑难杂症,普通医生难以诊断,常采用的对应方法是:使用抗焦虑抗抑郁药物治疗,或身体无大碍回家好好休息即可,或局部治疗消除部分症状,或采用黛力新、倍他乐克、佐匹克隆、氯硝西泮、劳拉西泮、谷维素、维生素B等2、症状繁多呈现跨系统特点,比如既有心血管症状如胸闷、气急、胸痛等,也大量出现其他系统症状,涉及中枢神经系统、消化系统、泌尿系统、呼吸系统等,很难用单纯的心脏病来解释,如头晕、头痛、失眠、腹胀、消化不良、便秘、腹泻、尿急、多尿、出汗、手抖、手足麻木、喜欢深呼吸、不能去封闭环境等;有时还有其他种种稀奇古怪的不适主诉,患者非常形象描述,可是医生越听越糊涂,这些医学教科书上没有写过的症状,常让经验丰富的专家医生们也感到为难,只能让患者去相关科室会诊解决问题。3、患者常常顾虑重重,即担心查不出疾病,患了心脏病迟早要出危险,又担心去做相关检查不安全,带来痛苦,最担心药物不良反应,各种药物说明书反复研究,越看越怕,不敢服用或者频繁换药。4、青年女性,还有产后抑郁,工作学习压力大,家庭纠纷,精神或感情创伤,西药服用过多,遗传条件等等是发病率的较高的人群,容易患上“心脏神经官能症”。

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