原创 室性早搏知多少
2022年09月20日 【健康号】 沈迎     阅读 1557

室性早搏是临床最常见的心律失常,每个人的一生中几乎都会出现,那么,室性早搏究竟是什么疾病,什么样的室性早搏需要治疗呢?

室性早搏是什么?

室性早搏也称为室性期前收缩。正常情况下,心脏按窦房结发出的节律有规律地跳动,如果在一次正常的跳动之前,来自于心室部位的异常冲动使心脏产生一次提前的跳动,打乱了心脏原来的节律,这就是室性早搏。为什么会产生室性早搏?

正常人与心脏病人均可以发生室性早搏,随着年龄的增长,正常人发生室性早搏的概率也会升高。室性早搏常见于患有高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病的病人。烟酒、咖啡、精神不安等也会诱发室性早搏。
室性早搏通常没有什么明显的症状,有的人会感到心悸、心慌或停跳感,频发的室性早搏会伴有头晕、乏力、胸闷等症状。长时间频发室性早搏的患者甚至会出现心绞痛、低血压。什么样的室性早搏需要治疗?

如果只是单纯的偶发性室性早搏,没有明显的症状,可以不用接受药物治疗。在平时生活中注意减少诱发因素,如避免熬夜,戒烟戒酒,少喝咖啡、茶等。当早搏症状比较明显,改变生活方式也不能缓解症状时,可以服用药物进行治疗。药物宜选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂等。
对于频发的室性早搏,24h超过10000次的早搏,若病人症状明显,且药物治疗无效,导管射频消融手术是最佳的治疗手段。

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沈迎
副主任医师
上海交通大学医学院附...
心血管内科,门诊心脏...
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