消除“三病”(艾梅乙)母婴传播
2023年05月19日 【健康号】 周文君     阅读 4504


对于准妈妈来说,宝宝的健康无疑是最大的担忧,艾滋病、梅毒、乙肝等传染病更是宝宝健康的隐患。

“三病”母婴传播是指孕妇感染了艾滋病、梅毒、乙肝,通过怀孕、分娩、哺乳等环节将艾滋病病毒传染给孩子的过程。母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的主要途径,直接威胁出生人口素质和儿童健康水平,直接影响母婴健康。


什么是“三病”?

艾滋病

艾滋病是由人免疫缺陷病毒HIV引起的性传播疾病。艾滋病病毒感染者一般要经过7-10年的时间(潜伏期)才发展成为艾滋病病人。目前世界上还没有治愈艾滋病的药物和方法,但艾滋病可以预防。

梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体引起的,危害很大的一种性传播疾病,其传染性强,可引发多种器官损害,如果梅毒孕产妇没有及时治疗,传染给胎儿的可能性很大,甚至危及生命。



乙型肝炎

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)所引起的、以肝脏炎性病变为主并可引起多器官损害的一种传染病,少数患者可转化为肝硬化或肝癌。


孕产妇为什么要进行艾滋病、梅毒和乙肝检测?

目前艾滋病、梅毒、乙型肝炎感染呈上升趋势母婴垂直传播已成为一个世界性的问题,开展消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播工作不仅是中央公共卫生项目的重点内容,也是医疗改革的重点,更是降低这三种疾病发病率的有效措施。

母婴传播是儿童感染艾滋病、梅毒和乙肝的重要途径,也是重要的公共卫生问题。国内外研究和实践表明,通过孕期疾病筛查,为感染孕产妇及所生婴儿提供及时、综合的干预措施,能够有效预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播发生,减轻社会和家庭的负担,改善儿童健康水平。


01

“三病”母婴传播工作目标

提高人群对预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播的认识,全面规范落实消除母婴传播综合干预服务,减少相关疾病母婴传播,不断提高妇女儿童健康水平和生活质量。

02

“三病”母婴传播实施原则

①逢孕必检。助产机构对所有孕产妇(包括流动人口)在孕12+6周前或初次产前检查时,把艾滋病、梅毒和乙肝检测与咨询纳入必检内容。

②逢阳必治。对所有艾滋病、梅毒和乙肝检测阳性的孕产妇,在知情同意基础上,对符合条件的孕产妇进行抗病毒治疗;对所有艾滋病、梅毒和乙肝检测阳性的新生儿,在知情同意基础上,均进行相应干预治疗。

03

如何消除“三病”母婴传播?

①开展形式多样的健康教育和宣传活动。

②孕产妇及相关人群检测与咨询。

◆孕产妇检测与咨询服务

◆孕产妇配偶/性伴检测服务

◆重点人群孕产妇检测服务

◆感染孕产妇及所生儿童的保健服务和综合关怀

③消除母婴传播干预服务。

◆消除艾滋病母婴传播干预服务:为感染孕产妇提供规范的抗病毒治疗,不具备抗病毒治疗能力的医疗卫生机构要及时为其提供转介服务,并与接诊机构做好信息对接。

◆消除梅毒母婴传播干预服务:对发现的梅毒感染孕产妇,尽早进行规范的青霉素治疗,结束后定期进行随访和疗效评价,必要时再次治疗。

◆消除乙肝母婴传播干预服务:为乙肝病毒表面抗原阳性的孕产妇提供必要的实验室检测和辅助检查。密切监测孕产妇肝脏功能情况,给予专科指导,必要时提供转介服务。


年轻人要加强自我保健意识,避免感染艾滋病性病、避免意外怀孕;结婚前一定要做婚前检查,只要做到“早检测、早治疗,早干预”,即使HIV、梅毒、乙肝感染者也有极大的希望生个健康宝宝。

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