颅颌面外科发展简史

颅颌面外科于20世纪60年代发展起来，是整形外科，口腔颌面外科，神经外科，头颈外科等多学科专业相互交叉形成的边缘学科或交叉学科。颅颌面外科不仅能使颅颌面畸形患者获得正常容貌，恢复五官功能，还能重塑颅颌面骨性框架，使许多爱美者的颜面容貌更加美丽动人。上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科谢爱国

人类对颅面畸形的认识历史悠久，古希腊医圣Hippocrates于公元前100年，首先描述了颅狭窄症，头颅畸形的各种外形及受累及的颅缝类型。

1852年，德国病理学家R．Virchow描述和命名了各种类别的颅颌面畸形。

1897年，美国St.louis，整形医生Blair和口腔正畸医生Angle、Whipple等相互合作，开创了颌骨畸形治疗的历史。Blair重视正颌外科手术设计中应考虑面貌和谐美观和种族特点。

20世纪70年代，瑞士的AO矫形固定装置系列发展起来，Spiessl首先将AO技术应用于下颌骨矢状劈开截骨术，以防止术后颌骨畸形复发。

1901年，法国外科医生Le Fort提出了眶颌面部易发生骨折的三条薄弱线，在这三条线上发生的复合型骨折被称之为Le Fort I，II，III型骨折。他的这项研究成果不仅为颅颌面创伤救治提供了诊断分类、骨折复位的依据，而且也为颅颌面截骨整形手术奠定了基础。

1964年，法国整形医生Paul Tessier首次采用颅内-外联合径路治疗先天性眶距增宽症获得成功，其成功经验证实了颅面外科的重要基本理论：第一，颅骨部或面部骨骼可以大块地游离截断，进行重新排列，而不致发生骨坏死；第二，眼球和周围的眶骨骨架可以在较大范围内进行上下、左右移动和固定，而不致影响视力；第三，颅内-外联合手术入路能够保证眶-颅骨的位置重排或重建。这三项技术构成了现代颅面外科学的基础。

我国的颅面外科的历史始于1977年，上海第九人民医院整复外科，以张涤生院士为首的颅面外科小组，凭借丰富的解剖经验和高超的外科技巧，首次在国内成功地进行了一例颅内-外联合径路眶距增宽症的矫治手术。从此揭开了中国颅颌面外科发展的序幕。张涤生院士以其在颅面外科领域的杰出贡献被奉为中国颅面外科创始人。

近十年来，组织工程技术，细胞生物学，分子遗传学，电子计算机信息科学技术，生物材料科学技术迅猛发展，其研究成果已逐步应用于颅颌面外科领域，推动着学科的发展，使其成为21世纪迅速发展且前景广阔的学科之一。