切莫忽视新生儿体检
2018年06月28日 【健康号】 魏兵

满月后,新生宝宝应进行相应的体检,可是有的家长不以为然,认为在家里自己量量身长体重就行了,殊不知,新生儿满月后的随访体检是对宝宝进行生长发育监测的开始,而且很多疾病也是在体检过程中发现的。看似医生们简单的看看、摸摸、听听,实际上医生在体检过程中都是很动脑筋的,要在很短的时间内判断宝宝有无问题以及可能的原因、如何诊治等等。那么新生儿体检主要查些什么?各项目有什么意义呢?

  1. 体重
    新生儿的体重是判定宝宝体格发育和营养状况的一项重要指标。测量体重时,最好是在宝宝空腹,排去大小便的时候进行,并尽量给宝宝脱去外衣裤、鞋帽等。医生会根据婴儿的体重给新妈咪适当的建议。比如体重偏低的话,会进一步询问喂养、排便等情况,进一步查找原因,并制定解决的方案。
    2.身高
    身高是衡量宝宝骨骼发育的一个主要指标。人的身高受很多因素的影响,如遗传、内分泌、营养、疾病及活动锻炼等。所以,一定要保证宝宝营养全面、均衡,睡眠充足,并且每天保持一定的活动量。
    3.头围
    宝宝的头围反应宝宝的脑发育情况以及脑容量的大小。当然,这并不意味着头大的宝宝肯定比别的宝宝聪明。但宝宝的头围长得过快或过慢,都是不正常的。头围过大要考虑有无脑积水,如果有脑积水,可能需要手术。头围过小要注意是否颅骨早闭。另外,要注意有无头型不正,如果有斜头畸形、短头畸形等,3-6个月内经过治疗,可以得到较好的效果,如果错过时机,可能留有颅骨畸形。所以要早发现早治疗。
    4.胸围
    胸围的数据是评价宝宝胸部的发育状况,包括肺的发育、胸廓的发育以及胸背肌肉和皮下脂肪的发育程度。佝偻病严重的话可能导致鸡胸、漏斗胸等胸廓畸形。
    5.评价发育智能
    这一测试是由医生用一些方法来测量宝宝的智能发育情况,主要是了解宝宝的智能发育是否在正常水平。医生会如果有疑问,会通过神经心理测试进一步对宝宝的智能发育作全面评价。对有智能发育迟缓的宝宝,可以及时采取相应的干预措施,进行早期康复治疗。
    6.喂养
    母乳还是配方奶?吃奶量?有无呛奶、溢奶?吃奶是否有力?通过这些信息有助于判断宝宝是否可能有牛奶蛋白过敏、胃食管反流、新生儿肺炎、先心病等。
    7.咳嗽吐沫
    新生儿肺炎症状不典型,往往不出现发烧,甚至都不咳嗽,有的仅表现为吐沫,还有的仅仅呼吸稍快。
    8.黄疸
    对于黄疸未退的宝宝要化验肝功,如果胆红素明显增高,还要查找引起黄疸的病因。
    9.注意排查先天性心脏病
    有的先天性心脏病在出生时没有杂音,而在数日后才出现,所以体检时要注意听诊有无心脏杂音,另外注意有无吃奶无力、喂奶间歇、紫绀、呼吸困难等。

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