原创 HPV感染与宫颈癌预防
2018年10月19日 【健康号】 张平     阅读 8510

1.宫颈癌前病变该如何治疗?
宫颈癌的癌前病变主要是指宫颈上皮内瘤变。采取什么样的治疗措施,要考虑综合的病情情况。

高危型HPV感染目前认为,长期高危型HPV感染是宫颈癌的首要病因,但是幸运的是,这个过程需要很多年,而且大部分HPV能够被身体的免疫系统清除。如果是高危型的HPV感染,但宫颈细胞学检查是正常的,那么只要定期复查就好了。医生一般会建议6个月复查宫颈细胞学;1年后复查HPV-DNA。不建议去主动治疗HPV感染,比如干扰素或中药,因为目前没有医学证据这些治疗有效果。

CINI级因为60%以上的CINI级能自然消退,只需要保守治疗即可。如果CINI级持续2年不消退,可以继续保守治疗,也可以选择宫颈锥切术或者LEEP刀。

CINII,III级这两个级别的CIN治疗方法大同小异,首先考虑宫颈锥切术或者LEEP刀,目的是切除宫颈上的异常细胞,防止进一步进展成为癌症。手术之后,仍然需要6-12个月复查HPV-DNA、宫颈细胞学检查和阴道镜检查

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张平
主任医师/教授
浙江省肿瘤医院
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