原创 HADM:一种理想的男性功能整复材料
2021年06月11日 【健康号】 张明

随着社会的发展,在解决了温饱之后,人们对健康和生活质量的需求日益上升。尤其是在现代社会,男性泌尿生殖系统的异常可能会给婚姻和社交造成影响。

专家简介:张明,医学博士,上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科男性科/上海市男科学研究所,主治医师,上海男科整形修复学组青年委员。专业擅长:1. 男性性功能健康评估,勃起功能障碍、早泄、慢性前列腺炎的诊断和治疗2. 男性生育功能评估,男性不育、男性少弱精症的药物和手术治疗、精索静脉曲张引起少弱精的综合治疗 3. 高端微创口无痛男性绝育手术(输精管结扎术)4. 男性外生殖器私密整形,包皮过长和包茎手术治疗、隐匿性阴茎手术治疗、阴茎增粗手术、早泄手术治疗等

随着社会的发展,在解决了温饱之后,人们对健康和生活质量的需求日益上升。尤其是在现代社会,男性泌尿生殖系统的异常可能会给婚姻和社交造成影响。男性功能异常,不仅影响夫妻双方的感情,阴茎尺寸小的男性往往缺乏自信,害怕被人知道,给心理造成了很大压力。随着中国泌尿生殖医学的进步,该领域的临床新方法、新技术、新材料也得到了迅猛发展,使得有这方面困扰的男性可以通过有效的术式,改善身心健康。

脱细胞异体真皮(HADM)就是一种能有效治疗早泄和外生殖器短小的新型材料。它取材于捐献的健康皮肤组织,运用生物组织工程专利技术去表皮、脱细胞,完整地保留了细胞外基质的形态、结构和成分, 植入宿主机体后,吸收率低、再生能力强、力学性能优良,可诱导成纤维细胞、肌成纤维细胞以及淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞和肥大细胞进入脱细胞异体真皮基质的框架内生长,促进结缔组织、新生血管和淋巴系统的形成,促进宿主机体器官组织形态和功能的修复。

目前HADM被广泛地运用在泌尿外科和男科生殖系统疾病中,被视为临床上最为理想、安全、有效的生物材料,为许多泌尿外科和男科疾病的治疗提供新的方法与途径。

HADM在泌尿外科和男科有哪些应用?

HADM在泌尿外科和男科疾病中的临床应用主要在:膀胱外翻、输尿管及尿道狭窄、尿道下裂、阴茎增粗、阴茎硬结症、小阴茎或隐匿性阴茎、阴茎或阴囊皮肤缺损、早泄、阴茎勃起功能障碍等方面。

HADM是怎样增粗外生殖器的?

通过HADM手术增粗阴茎主要有两种术式:阴茎根部切口阴茎增粗手术、冠状沟切口阴茎增粗手术。两种手术分别是在阴茎根部和冠状沟开口,在阴茎皮下筋膜间隙内填充HADM以增加阴茎的周径。

HADM是怎么治疗早泄的?

HADM手术治疗早泄,是在阴茎背神经上覆盖HADM,四十五天后,组织会生形成新的自体软组织,增加背神经上软组织厚度,达到隔离背神经的效果,从而降低在性生活中磨擦时的敏感度,延长性生活时间。

HADM相比较于传统的异体皮肤移植有怎样的优势?

异体移植最大的风险就是宿主的排异反应。造成排异反应的原因主要是皮肤中的表皮细胞、真皮中的成纤维细胞和内皮细胞等细胞成分。而非细胞成分的细胞外基质蛋白和胶原蛋白则不会引起排异,可以永久地存在异体宿主体内,且不引起宿主的免疫反应。

HADM手术对阴茎的勃起功能会产生影响吗?

不会。HADM操作层面有两个,一个是在浅筋膜与Buck's筋膜(深筋膜)之间,一个是在Buck's 筋膜与白膜之间。因此HADM手术不会损伤到白膜和海绵体结构,不会损伤正常勃起功能。目前的也没有任何临床病例在经过HADM手术后出现勃起功能障碍。

HADM手术增粗阴茎有哪些并发症?

01、皮肤坏死:

是最严重的并发症,为避免发生皮肤坏死,术中应尽量保留血管,止血彻底,选择适当厚度的HADM,术后加压包扎不可过紧,注意观察血运,禁止同时做阴茎根部和冠状沟切口。出现皮肤坏死者可通过皮片移植或转移皮瓣修复。

02、包皮水肿:

是最常见的并发症,术后会自行消退,极少数严重者需使用弹力套包扎促进消退。

03、伤口感染:

排尿时要避免尿湿敷料,应用抗菌素预防伤口感染,伤口愈合4-6周后再尝试进行性生活。


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