原创 试管婴儿移植后出血是正常现象吗
2021年06月21日 【健康号】 张盛梅     阅读 8300

试管婴儿移植后部分患者会出血,出血的时间不一样。
对于移植或者怀孕后的女性而言,出血见红可能是移植失败或出现流产的征兆。


移植和怀孕后出血的各种原因
移植术后1-3天内:
这个阶段的阴道出血不必紧张,可能是宫颈糜烂,移植过程中器械触碰宫颈糜烂面后少量的出血,或移植过程中宫颈黏膜轻微刺激后少量出血。此时不必紧张,休息几天,出血会停止。
如果出血超过1周,需及时到医院就诊,排除其他问题。

移植术后7-14天:
这个阶段阴道少量出血也不用太紧张,继续保胎药物治疗,移植囊胚9天后(胚胎14天后)来院抽血确认是否怀孕,之后医生会根据您的具体情况安排后续治疗方案。


移植术后14天-28天:
如果查血HCG确认怀孕,这个阶段阴道出血必须高度警惕宫外孕,需及时到医院就诊。因为宫外孕一旦发生腹腔内出血,有生命危险。
如果B超检查提示宫内孕,则继续保胎治疗。
移植术后B超确认宫内孕,胎儿存活:
此时出现阴道少量出血,可能跟此阶段胚胎在母体子宫内发育的过程中,侵蚀子宫血管,与母体建立血液循环有关。建议继续保胎治疗,尽量卧床休息,保存心情平静。


移植术后阴道少量出血,不超过平时经量,在明确诊断、排除宫外孕的情况下都可以继续保胎治疗。阴道是一个长的生殖腔,少量出血可能会残存在内,在随后的3-7天可能仍有少量血迹或咖啡色或淡粉色的分泌物排出,不必惊慌。


只要阴道出血不超过月经量,排除宫外孕,不伴有腹痛、头晕乏力等症状,在医生的指导下保胎治疗,大部分情况都会化险为夷,继续健康妊娠,进入中孕阶段。

妊娠三个月后出血:
多数是由于胎盘位置偏低所致、或是宫颈问题,需结合B超检查结果、既往妊娠、分娩史做相应处理。

妊娠足月后出血:
妊娠足月后少量出血,即见红,预示即将临产。

哺乳期出血:
提示月经恢复正常,需避孕,以防哺乳期怀孕。如伴有其他不适,及时就诊明确病情。

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张盛梅
住院医师
乌镇互联网医院门诊部
妇产科
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