一人一方、辨证用药,减轻帕金森患者的痛苦中医一直在路上
2020年09月18日 【健康号】     阅读 185

帕金森病并不罕见,可见于从青少年到老年的各个年龄段,男性略多于女性。帕金森病主要影响中老年人,随着年龄的增长,患病率逐渐增高。

目前全球帕金森病患者数百万,随着人口老龄化的加剧,中国可能成为帕金森病人口的世界第一大国。面对帕金森病,当前第一要务就是要不断提高我们对帕金森病的识别能力。

帕金森病是由于黑质(位于脑干的富含黑色素细胞的核团)发生病变,无法正常分泌多巴胺而导致的。其中动作缓慢是最关键的表现,患者可以感觉到刷牙、打鸡蛋、擀饺子皮等精细动作不灵活,走路时手臂不会自如摆动,写字变小,表情变得平淡等。很多患者会出现手的颤抖,术语称为震颤,但这并非是所有帕金森病患者必备的特点。有些患者就仅有肢体的僵硬感,没有震颤,被称为非震颤型帕金森。

随着病程的进展,逐渐会出现走路不稳,容易摔倒,最终不能独立行走,需要依靠轮椅或卧床。此外,帕金森病还具有很多非运动症状,包括嗅觉失灵、情绪低落、睡眠问题、智能减退、小便频急、顽固性便秘等。如果说帕金森病是一幅拼图,每个症状都是拼图的一小块,随着我们认识的不断深入,那么这幅拼图已经由几块变成了几十块。帕金森病的概念逐渐从一个单纯的神经科疾病,扩展为全身多个部位受到牵连的系统性疾病。有些非运动症状早在帕金森病运动症状出现之前就表现出来,例如便秘、情绪低落、嗅觉失灵。有一种睡眠障碍表现为在睡梦中大喊大叫、拳打脚踢,仿佛做噩梦一般,可能打伤自己或同床的人,甚至于从床上掉下来,称之为快动眼期睡眠行为障碍,经常早于帕金森病数年甚至十余年发生。是当前非常重视的一种早期临床现象,认为是帕金森病的预警征象。

如何治疗帕金森病?

帕金森病是一个慢性病,症状缓慢加重,目前没有彻底治愈的办法,因此治疗的目标以改善患者生活质量为主。西医药物治疗在疾病早期,药物可以很好的改善症状,但药物必须长期服用,一旦停止治疗病情就会复发,在最初几年,药物治疗效果最佳,但长期服用以后,患者会发现,药物有效时间缩短,有些患者会出现‘剂末’现象和‘开关’现象,药物治疗有一定局限性,通常通过3~5年治疗后病情会变得难以控制,药物副作用与其疗效功过相抵,患者感到日常生活能力受到很大限制。而且长期服用西药也会加重肝肾的负担。

中医的诊疗特色在于辨证论治,必须分清标本虚实以及疾病所属证型,方能治病求本,取得良好的疗效。中医治疗相比于西医药物控制见效慢,但副作用和对身体的代谢负担小,药物选择都是根据患者的体质、病情等条件选择最合适的药物。而且对于帕金森的非运动症状中医治疗效果优于西医。

中药五龙震颤汤是王世龙医师行医以来总结的经验方,对帕金森,特发性震颤等运动障碍性疾病的治疗有不错的效果,根据不同病情采取不同治疗。为很多帕金森患者控制了病情,减轻了痛苦。第一阶段:主要是镇肝息风,平复异动的肝阳,缓解主诉症状。为患者战胜疾病树立信心。第二阶段:补肾养精养血滋阴,消除症状形成的基础,治病求因。从本源入手,巩固疗效。第三阶段:调节脏腑、平衡阴阳,古语言“阴平阳秘、精神乃治”“正气存内、邪不可干”通过对脏腑功能的健运,正气的培固,情志的调摄。达到抵御邪气,恢复健康、防治复发的目的。


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