1、什么是子宫肌瘤？

我们的日常生活中，许多女性朋友在例行妇科B超检查时会发现患有子宫肌瘤。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生而形成的良性肿瘤，是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，被称为“妇女第一瘤”。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。据统计，至少有20%的育龄妇女患有子宫肌瘤，因大多数子宫肌瘤没有或少有临床症状，因此，临床报道的发病率远低于肌瘤真实的发病率。

2、子宫肌瘤都长哪里？

按照生长位置分为：浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、粘膜下肌瘤。

3、子宫肌瘤有什么危害？

1．阴道出血:月经过多或经期延长,不规则阴道出血以及月经淋漓不尽等症状，甚至出现严重贫血。

2．白带增多。

3．压迫症状：尿频、尿急，腹泻、便秘等。

4．影响怀孕：可能造成不孕或孕期流产及大出血。

5．腹痛：带蒂肌瘤扭转可能剧烈腹痛致急腹症。

6．盆腔包块：下腹部质硬膨隆。

4、子宫肌瘤明确的病因在哪里？

子宫肌瘤这么常见，而且人们一直在研究，但是很遗憾是，现在没有找到一个很明确的因素导致子宫肌瘤。它不像其它疾病比如说宫颈癌，现在病因很明确，跟HPV感染有关。子宫肌瘤这么常见，尚没有发现其病因。一些研究认为其发生可能与体内雌激素水平过高、长期受雌激素刺激有关 。

5、子宫肌瘤的治疗方法有哪些？

其治疗方法有多种，传统的治疗方法是采用子宫切除术。而现在可以不用切除子宫，采用介入治疗中的子宫动脉栓塞方法，在保住子宫的同时把肌瘤去除，尤其适合于年轻的或有生育要求的女性。特别是现在的二胎时代，罹患子宫肌瘤且有生育要求的女性可以优先选择介入治疗的方法

6、子宫肌瘤介入治疗的原理是什么？

子宫肌瘤是平滑肌源性的良性肿瘤，其血供来源于双侧子宫动脉，无其他吻合支。子宫动脉分支在肌瘤周围假包膜内形成丰富的血管网，并有放射状分支进入肌瘤内部，随肌瘤增大，血管增多增粗。子宫肌瘤的上述血供特点，使其适合于介入（栓塞）治疗。子宫动脉与卵巢动脉、阴道上动脉等存在着广泛的血管吻合，由于以上吻合的存在，在绝大多数情况下，双侧髂内动脉近端栓塞，只要动脉的细小分支和毛细血管保持通畅，盆腔器官，如子宫、输卵管、膀胱、直肠及臀部肌肉仍可以有足够的血供不至于发生坏死，而且保持正常的功能。栓塞子宫肌瘤供血动脉，在不导致子宫坏死的前提下，子宫肌瘤因无侧支循环建立而发生缺血、变性、坏死、吸收。因此，介入治疗（子宫动脉栓塞术）子宫肌瘤是安全高效的。

7、子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤优点有哪些？

子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是一种安全有效的方法，它不需开腹、不切除子宫、创伤小、痛苦小、副反应小、恢复快、住院时间短，特别适用于育龄青年及需要保留子宫妇女或伴有严重贫血、高血压、糖尿病等内科疾病者。

8、子宫肌瘤介入治疗怎么做？

介入治疗选择在月经干净后2～ 8天进行。术前行肝肾功能、胸片、血常规、出凝血功能、心电图等常规检查，术中及术后均使用镇痛药物。采用Seldinger技术经股动脉穿刺插管，用5F猪尾巴管插至双侧髂总动脉分叉处行造影，明确动脉解剖。用相应导管髂内动脉造影，观察肌瘤血供及肌瘤染色。根据血供情况，用微导管超选择性对侧子官动脉内行造影并注入栓塞剂至血管闭塞，再次造影证实血管是否闭塞。然后利用导管成襻枝术完成同侧栓塞过程。所用栓塞剂及用量根据肿瘤情况而定。栓塞完成后拔除导管，穿刺点压迫止血加压包扎，患者平卧，并予抗感染及对症处理。

9、子宫肌瘤介入治疗的术后怎么样？

介入治疗子宫肌瘤（子宫动脉栓塞术）常见的副反应下腹疼痛是常见症状，与子宫动脉栓塞后肌瘤缺血和累及正常组织有关。术后发热也较常见，可能与栓塞术后发生缺血、坏死的组织吸收有关，术后恶心、呕吐可能与迷走神经反射有关。此为暂时性症状，经对症治疗2—3 天后症状消失。

专家简介

徐爱民，主任医师，教授，原上海东方肝胆医院放射介入三科主任，医学博士。现上海交通大学医学院附属仁济医院肝胆肿瘤介入科主任。

上海抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会副主任委员，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会肿瘤急症微创治疗分会常委，中国抗癌协会肿瘤微创治疗专业委员会委员。国家自然科学基金委、上海市科委评审专家，多家专业杂志编委。

国内外专业期刊发表论文50余篇，SCI论文9篇。副主编、参编专著4部。第一负责人完成国家自然科学基金2项、上海市科委重点项目及自然基金2项；参与完成国家重大专项分课题2项及其他课题3项；获省部级医疗成果二等奖2项，三等奖2项。

擅长良恶性肿瘤的微创介入治疗。尤其擅长肝胆肿瘤的精细介入治疗；晚期肝癌的综合介入治疗。开展的诊疗项目包括： ①肝脏良、恶性肿瘤（原发性肝癌、胆管细胞癌、转移性肝癌、血管瘤等）； ②肺癌、胰腺癌、胃肠道肿瘤； ③梗阻性黄疸的胆道引流及胆道支架置入术； ④泌尿系肿瘤（肾癌、错构瘤、膀胱及前列腺肿瘤）、肾上腺肿瘤； ⑤妇科肿瘤（恶性肿瘤、良性肿瘤如子宫肌瘤等）； ⑥其他肿瘤（骨肿瘤、软组织肿瘤等）； ⑦门脉高压治疗（门腔分流、食管胃底曲张静脉栓塞术、脾功能亢进的脾栓术）； ⑧急诊介入（手术后出血、咯血、食管胃底静脉曲张破裂出血、肿瘤破裂出血、产后出血、异位妊娠等）。