原创 踏春赏花季,糖友别大意!一文读懂怎么吃、怎么动!
2024年04月28日 【健康号】 健康资讯     阅读 1505

对于糖友来说,春季可能是一个挑战,因为如果调理不当,血糖可能会忽高忽低,导致病情加重。

春分已过,桃花、海棠花、樱花已悄然绽放,宣告着生机勃勃的春季正式到来。但是,对于糖友来说,春季可能是一个挑战,因为如果调理不当,血糖可能会忽高忽低,导致病情加重。



当然,对于糖友来说,春季的到来更是一个调整饮食习惯、增加运动量、亲近大自然的好契机,如果保养得当,血糖可以保持稳定。因此,我们倡导糖友们注重合理膳食;走出家门,进行适量的运动。


成人糖尿病患者食养原则


1、食物多样,养成和建立合理膳食习惯


应遵循平衡膳食的原则,做到食物多样、主食定量、蔬果奶豆丰富、少油、少盐、少糖。


2、能量适宜,控制超重肥胖和预防消瘦


膳食能量来自于谷物、油脂、肉类、蛋类、奶类、坚果、水果、蔬菜等食物。我国成人健康体重的体质指数(BMI)应保持在 18.5~23.9kg/m2之间。从年龄和降低死亡风险考虑,65 岁以上老年人可适当放宽标准。


3、主食定量,优选全谷物和低血糖生成指数食物


血糖生成指数(GI)是衡量食物对血糖影响的相对指标,选择低 GI 食物有利于餐后血糖控制,在选择主食或谷物类食物时,可参考我国常见食物的血糖生成指数表(见下图)。


图片来源:成人糖尿病食养指南(2023年版)


4、积极运动,改善体质和胰岛素敏感性


糖尿病患者可在餐后运动,每周至少5天,每次 30~45分钟,中等强度运动要占50%以上,循序渐进,持之以恒。


5、清淡饮食,限制饮酒,预防和延缓并发症


要控制油、盐、糖,不饮酒,控制血糖、血脂、血压在理想水平。


6、食养有道,合理选择应用食药物质


中医学自古以来就有“药食同源”的理论。按照中医辨证论治原则,阴虚热盛证采用具有养阴清热作用的食药物质,如桑叶、决明子、莲子等;气阴两虚证采用具有益气养阴作用的食药物质,如桑椹、枸杞子、葛根等;阴阳两虚证可选用山药、茯苓、肉桂等。


图片来源:freepik.com


7、规律进餐,合理加餐,促进餐后血糖稳定


进餐规律,定时定量,是维持血糖平稳的基础。是否需要加餐、什么时间加餐,以及选择何种零食,应根据患者具体血糖波动的特点来决定。


8、自我管理,定期营养咨询,提高血糖控制能力


糖尿病患者需要切实重视、学习糖尿病知识和自我管理技能,包括膳食调理、规律运动、监测血糖、遵医嘱用药、胰岛素注 射技术,以及低血糖预防和处理等。


华北地区糖尿病患者春季饮食指南


华北地区厚重咸口菜品居多,多数地方喜面食及畜禽类,蔬菜和水产类摄入不多。本食谱遵循糖尿病患者食养原则,合理搭配华北地区各季特色食材,食谱中修正了饮食习惯的不足,增加了蔬菜及水产品的摄入。


图片来源:成人糖尿病食养指南(2023年版)


糖尿病患者运动前应做好准备


大多数糖尿病患者都会有意识地控制饮食,却相对容易忽略运动,其实,运动不仅有助于患者增强体质,而且能加快体内糖类物质消耗,可有效改善患者的血糖水平


需要注意的是,糖尿病患者并非适合所有的运动,只有掌握正确的运动方法、了解运动时的相关注意事项,才能达到改善血糖水平的目的。为了保证运动过程中的安全有效,糖尿病患者在运动前应该注意做好如下准备:


运动前全面了解自己的身体状况


根据《中国糖尿病运动治疗指南》的建议,空腹血糖大于16.7毫摩/升、血糖波动较大、严重心脑血管疾病(不稳定性心绞痛、严重心律失常、一过性脑缺血发作)、糖尿病酮症酸中毒等急性代谢并发症、增殖性视网膜病变、肾病(血肌酐大于1.768 毫摩/升)、合并急性感染等情况下,应避免运动,病情稳定后方可逐步恢复运动。


同时,如果运动前血糖小于5.6毫摩/升,运动前应食用糖类,如无无低血糖才可继续运动,避免在运动中出现危险。


图片来源:freepik.com


选择合适的运动时机


糖尿病患者可选择餐后运动,空腹运动容易导致低血糖。同时,患者应尽量避免在注射胰岛素、口服降糖药物发挥最大效应时进行运动,以免发生低血糖。


选择合适的胰岛素注射部位


注射胰岛素的患者运动前,注射部位应选择在腹部,而不应在大腿或手臂上注射,避免四肢运动加速胰岛素的吸收,引发低血糖。 


携带含糖饮料或食物


运动过程中,如果出现头晕、出汗、心慌、发抖等低血糖症状,应停止运动,立即补充适量含糖饮料或食物,以缓解症状。 


选择合适自己的运动方式


根据《中国糖尿病运动治疗指南》的建议,最佳运动方案为有氧运动与抗阻训练相结合的混合运动。同时,强调运动的多样性与趣味性,才能让糖尿病患者锻炼身体的同时,愉悦心情,对于糖尿病的恢复有极大的好处。


图片来源:freepik.com


特别提醒,老年患者常伴有多种影响运动的慢性疾病,如合并骨关节病变的患者步行能力下降,合并脑血管病变、周围神经病变或严重肌少症的患者易发生跌倒。


老年糖尿病患者开始运动治疗前需要根据病史、家族史、身体活动水平以及相关的医学检查结果等进行运动前健康筛查,通过心肺耐力、身体成分、肌肉力量和肌肉耐力、柔韧性以及平衡能力等多项测试对老年患者的运动能力进行评估,为运动治疗方案的制定提供依据。老年人糖尿病运动建议如下:


运动强度


老年糖尿病患者首选的运动是中等强度的有氧运动,运动能力较差者,可选用低强度有氧运动。运动强度通常可通过主观用力感觉来评价,在中等强度运动中常感觉心跳加快、微微出汗、轻微疲劳感,也可以是运动中能说出完整句子,但不能唱歌。


运动频率和周期


每周运动5~7天,最好每天都运动,运动的最佳时段是餐后1小时,每餐餐后运动20分钟左右。


运动形式

1、低、中等强度有氧运动对于绝大多数老年糖尿病患者是安全的,具体形式包括快走、健身舞、韵律操、 骑自行车、水中运动等。


2、抗阻训练同样适用于老年人群。肌肉发力抵抗阻力产生运动的过程都称作抗阻训练。可通过哑铃、弹力带等器械进行抗阻训练,也可以采用自身重量练习(如俯卧撑、立卧撑、 蹲起、举腿、肱二头肌弯举、提踵等)。每周运动 2~ 3次,每次进行1~3组运动,每组/每个动作重复10~ 15次。抗阻运动训练可提高老年2型糖尿病患者的力量、骨密度、瘦体重和胰岛素敏感性,并改善糖化血红蛋白、血压和血脂水平。


3、加强柔韧性和平衡能力训练可以增强人体的协调性和平衡能力,从而降低老年糖尿病患者跌倒风险 ,增加运动的依从性。交替性单脚站立、走直线都是增强平衡能力的有效方法,太极拳、八段锦、 五禽戏和瑜伽也可以提高协调性及平衡能力。每周至少进行2~3次平衡训练。


图片来源:freepik.com


有氧运动、抗阻训练以及平衡练习对老年糖尿病患者均有不同层面的获益。老年糖尿病患者可根据自身情况增加日常生活中的身体活动(如低强度的家务劳动、庭院活动等),减少静坐时间,每坐30分钟应起身活动1~5分钟。


让我们一起倡导合理膳食,适当运动,走进大自然。在大自然的怀抱中,让身心得到放松和愉悦,从而调节情绪,减轻压力,稳定血糖。在这个春天,与家人、朋友一同踏青、野餐、赏花,感受大自然的魅力吧!



参考资料:

[1] 中华人民共和国国家卫生健康委员会,成人糖尿病食养指南(2023年版),全科医学临床与教育,2023-21;

[2] 中华医学会糖尿病学分会,糖尿病运动治疗指南 ,中华医学电子音像出版社,2012-12;

[3] 国家老年医学中心 中华医学会老年医学分会 中国老年保健协会糖尿病专业委员会,中国老年糖尿病诊疗指南(2024版),华糖尿病杂志,2024-02.

提示x

您已经顶过了!

确认
1
|
请选择举报原因
垃圾广告信息
色情低俗内容
违规有害信息
侵犯隐私、虚假谣传