胆囊结石何时手术？是患者一直比较关心的问题。共识是没有症状的胆囊结石可以选择观察，即不手术治疗。
    一直以来外科医生都坚持这一原则，所以大多数胆囊结石引起胆囊炎发作后进行胆囊切除。
    保胆取石手术兴起后，治疗观念有了改变。现在认为保胆手术在无症状或症状较轻时效果最好。结石嵌顿，胆囊化脓，胆囊炎反复发作，此时手术，恐怕只能切除胆囊，且切除的风险较高。
    下面这个年轻男性，曾反复发病，最近一次急性发作后保守治疗成功。辗转来我我科，保胆意愿十分强烈。术前检查核磁发现胆囊颈部有一枚结石嵌顿，脂餐实验提示胆囊不收缩，术中见胆囊内白胆汁，胆囊粘膜脱落，提示胆囊已经无功能，只能切除胆囊。
      我们只能保留功能良好的胆囊，所以治疗要趁早。胆石病微创外科是你保留胆囊的唯一希望。