“一箭三雕”治疗甲状腺、乳腺、子宫疾病
2018年02月05日 【健康号】 徐杰男     阅读 9353

结节性甲状腺肿、乳腺增生、子宫肌瘤是妇女多发的内分泌疾病。近年来,随着人们生活、工作压力不断增加、社会环境及生活习惯等改变,这些疾病的发病率逐年增高,而且同时患有结节性甲状腺肿、乳腺增生、子宫肌瘤者亦不少。如若以病视之,所患之病分属于甲状腺疾病、乳腺疾病、妇科疾病,其各个疾病有各自的起因、病机、症状、转归、预后,或给予多种治疗方法。然女性这三种疾患均系肝肾之经、冲任之脉,中医诊治上有共通之处。

 结节性甲状腺肿属于中医学“瘿肿”范畴。瘿疾位于颈前结喉两侧,颈前是任脉、足太阴脾经和足厥阴肝经偱行的部位,故瘿疾的发生与任脉、肝脾两脏关系最为密切。患者多因工作烦劳,情志不畅,肝郁气滞,木郁克土,或饮食不当,偏嗜其味,导致脾土失运,水液运化失常,日久聚液成痰,痰凝气滞,痰瘀互结而成;或因先天不足,肾精不足,肝失所养,冲任失调,气血瘀滞,痰浊蕴阻,留滞于喉前所致。

乳腺增生病属“乳癖”范畴。乳房阳明胃经所司,乳头厥阴肝经所属,肝脉络于胸胁。“百病皆生于气”,肝主疏泄,现代妇女要承担家庭生活及工作两方面的压力,使人精神紧张,有所愿不得者,常积想在心,思虑忧郁伤肝,肝气郁结,木郁克土,脾气自虚,脾为生痰之源,脾虚则水液运行失常,日久聚液为痰,痰阻气机,痰湿凝聚,久而成瘀。

子宫肌瘤属“妇人癥瘕”范畴。胞宫与乳房,犹如并蒂莲,冲任二脉同起胞中,任脉之气上布于膻中,冲脉之气散于胸中,共司乳房之生长、发育。而冲任二脉本于肝肾,肝肾精血充足,则冲任二脉充盛,乳房、胞宫得养。否则,肝肾精血不足,冲任失调,则气血瘀滞,痰瘀互结,而成乳癖、妇人癥瘕。

因此,瘿肿、乳癖、妇人癥瘕三病,虽病位在表,以气滞、痰凝、血瘀为标,然病之本应是肝、脾、肾与冲任失调,故虽为三种疾病,但其病因病机类同,异病可同治,均应从肝、脾、肾三脏与冲任两脉入手。同时在辨证论治的基础上结合辨病论治,如伴有瘿肿的可加化瘀消肿之品,如当归、桃仁、山慈姑、海浮石、玄参、夏枯草等;伴有妇人癥瘕,可加理气活血、软坚散结之品,如金铃子、小茴香、当归尾、参三七、莪术、土茯苓等。如此,辨治恰当,常可取一箭双雕或一箭三雕之效。

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徐杰男
主任医师/讲师
上海中医药大学附属龙...
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