原创 一屁股坐在地上竟导致腰椎骨折,骨质疏松不得不防
2019年06月10日 【健康号】 李晓祥     阅读 8378

近日,一则新闻报告:浙江42岁的赵先生中午休息时与工友打闹,一个不稳,自己一屁股坐到水泥地上,马上觉得腰部很疼。

  近日,一则新闻报告:浙江42岁的赵先生中午休息时与工友打闹,一个不稳,自己一屁股坐到水泥地上,马上觉得腰部很疼。后去医院检查,拍了片,发现是第二腰椎骨折,需要手术治疗。进一步检查时,看到骨密度报告更是大吃一惊:赵先生严重骨质疏松,程度和80多岁的老太太差不多。据赵先生所述,自己有20多年的吸烟饮酒史,骨折前每天的标配是2包烟,0.25公斤以上白酒。

  

  才42岁什么就骨质疏松了?

  骨质疏松症是一种以骨量减少、骨的微观结构退化为特征,导致骨骼脆性增加、骨强度降低,容易发生骨折的全身性骨代谢疾病。虽然这个病主要多发在绝经后妇女和老年人身上,但事实上越来越多的年轻人也提前步入了这个行列。

  赵先生才42岁,为什么就骨质疏松了?空军军医大学唐都医院骨科脊柱病区李晓祥博士分析:一般情况下,像赵先生这个年纪的男同志,原发性骨质疏松的可能性比较小,首先应该考虑是否由其他原发疾病导致骨质疏松,在明确患者是原发性骨质疏松还是继发性骨质疏松的基础上,再进行适合患者的抗骨质疏松治疗。

  继发性骨质疏松是指由疾病或药物引起骨代谢异常,从而导致骨质疏松。常见的原发性甲状旁腺功能亢进症、多发性骨髓瘤、白血病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、胃切除手术、慢性肝脏疾病、消化道疾病等都易引发继发性骨质疏松。原发性骨质疏松不依赖于其他疾病而独立发生,在排除继发性骨质疏松后才能进行下一步诊断及治疗。

  导致骨质疏松的因素还有哪些?

  1、遗传

  遗传因素决定峰值骨量的70%。虽然目前的研究尚未明确骨质疏松的易患基因,但已证实骨质疏松的发生与遗传因素有关。

  2、内分泌因素

  内分泌在骨代谢中发挥着重要作用,骨吸收和形成的过程受多种激素的调节。骨质疏松的发生与女性雌激素缺乏、男性睾酮水平下降以及甲状旁腺激素、降钙素等激素水平的变化有关。

  3、药物

  长期使用类固醇激素、抗惊厥类药物、肝素、含铝的抗酸药等可诱发骨质疏松症。

  4、营养

  由于各种原因,老年人、青春发育期及妊娠哺乳期可能发生营养障碍:

  ①蛋白质供给不足可能引起骨生成障碍,但蛋白质摄入过多可使尿钙排出增加,导致钙负平衡。

  ②低钙饮食可能通过继发性甲状旁腺激素分泌增多导致骨吸收加速。

  ③维生素D的缺乏导致骨基质的矿化受损,可出现骨质软化症,还可使骨基质合成减少。

  ④完全素食,也可能引起骨质疏松。

  

  5、不良生活方式

  ① 不运动

  运动特别是负重运动增加骨峰值,延缓骨量丢失。不运动、少运动或失重(制动 ) 条件下,骨量丢失加快。

  ② 吸烟

  吸烟会引起骨吸收加快进而引起骨量丢失加快,同时会引起肠钙吸收下降和女性过早绝经。

  ③ 过度喝酒

  过量饮酒可使糖皮质激素分泌增多,尿钙增加,肠钙吸收减少,长期大量喝酒的人性腺功能减退,更容易遭骨质疏松。

  平时我们该如何预防骨质疏松?

  1均衡饮食:富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡饮食对预防骨质疏松有益。2适量运动:在专业人员的指导下进行运动,这对于预防骨质疏松的发生非常重要。


  3增加日光照射:平均每天至少20分钟。4不吸烟、不过量喝酒5定期体检:尤其45岁以上或绝经女性应每年体检关注骨骼情况。

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