原创 黄琼治疗妇科良性肿瘤典型医案选(132)
2022年08月04日 【健康号】 黄琼

卵巢巧囊术后复发并月经推后,中医“通调疗法”治疗3周巧囊缩小61%;月经好转。

卵巢巧囊术后复发并月经推后,中医“通调疗法”治疗3周巧囊缩小61%;月经好转。

患者:周女士,47岁,无锡人,2019年9月5日初诊。

主诉:卵巢巧囊术后复发4个多月。

病史:2017年6月行双卵巢巧囊剥除术,术后打了2次假绝经针,但未停经。2019年6月B超复查发现左卵巢巧囊复发(单未带)。2019年8月29日B超显示:1、左卵巢巧囊25×23×15mm(透亮欠佳无回声区);2、子宫肌层局部不均。月经史:4-5/23-28天,近几年来月经推后,一般40天左右一潮,量多色红,血块不多,下腹不痛,但腰痠明显。末次月经:8.16×5天,量1-2天特多,色症同前。平时腰痛,左腿痠痛,累后加重,神疲困倦,压力较大,纳可寐安便调,白带不多,口干口苦,舌质紫暗,舌尖偏红,苔薄黄,脉细涩。西医诊断:1、左卵巢巧囊术后复发;2、子宫肌层欠佳;3、慢性盆腔炎;4、月经失调。中医诊断:1、癥瘕;2、腰腿痛;3、月经后期。证属脾肾两虚,痰瘀热毒藴结胞宫胞络。治以健脾补肾,利湿化痰,化瘀解毒,散结消癥。处方用药:1、平时方:囊肿1号加红藤、蒲公英、昆布、海藻等×14剂;2、经期方:平时方减龙骨、牡蛎等收敛药加泽兰、益母草×7剂;3、穴位水针:鱼腥草针2毫升,丹参针4毫升。

2019年11月14日视频看诊:pmp:9.20×5天,量色正常,下腹不痛,腰痠已改善。 lmp:10.24×4天,月经推后好转,量多色红,血块不多,腰已不痠。现身无不适,纳可寐安,二便调,舌质暗红,苔薄。2019年10月31日B超复查报告:1、左卵巢巧囊16×14×15mm比治疗前25×23×15mm缩小61%;2、子宫肌层欠均。药已见效,继续守上平时方加减14剂。

下图为患者2019年9月5日至2019年11月14日原始病历资料:

下图为患者治疗前2019年8月29日B超检查报告单:1、左卵巢巧囊25×23×15mm(透亮欠佳无回声区);2、子宫肌层局部不均。

下图为患者治疗3周后2019年10月31日B超复查报告单:1、左卵巢巧囊16×14×15mm比治疗前25×23×15mm缩小61%;2、子宫肌层欠均。



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