俗话说，脸是人的门面，在如今这个看颜值的社会，更显得重要，如果脸上肌肉不自主抽动，那可真是不愿见人，这事就发生在下面这位女士身上，左侧面部肌肉抽动5年，在多家医院曾就诊，诊断为“面肌痉挛”，吃过药物，打过肉毒素，面部肌肉抽动得到短暂缓解后加重，最后来到唐都医院神经外科住院治疗，我们一起来看详细治疗过程。

姓名：Trp

性别：女

年龄：61岁

入院时的病情：左侧面部不自主抽动5年余，患者于5年前无明显诱因出现左侧眼睑轻微跳动，未予以重视，2年前患者左侧眼睑抽动较前明显加重，遂前往西安某院就诊，考虑“面肌痉挛”，建议继续观察；1年前患者面肌痉挛症状进一步加重，在当地市就诊，诊断“面肌痉挛”，行肉毒素注射后症状较前缓解，3个月后再次加重。换其他医院就诊，给予卡马西平口服症状无明显好转。为求进一步诊治来我院门诊就诊，王学廉教授为其诊治。

初步诊断：面肌痉挛

治疗经过：入院后积极完善相关检查，身体状况良好，头颅MRI提示：1.右侧额叶深部脑白质脱髓鞘；2、右侧面听神经小血管骑跨，左侧面听神经小血管伴行，根部伴骑跨，左侧三叉神经根部小血管骑跨。术前准备完成，各项术前检查无手术禁忌，后在全麻下行腰大池左侧面神经显微血管减压术，术程顺利，术中及术后患者无特殊不适反应，手术效果良好，术后左侧面部抽动消失，术后恢复良好，切口愈合良好。

出院情况：患者一般情况良好，神志清楚，精神状态可，饮食睡眠可，大小便正常，一切活动良好。

出院诊断：左侧面肌痉挛

出院医嘱：出院带药，建议病人注意休息，适当锻炼，加强营养，增强体质，促进康复，一个月后可温水轻柔洗头，避免搔抓切口，防止感染，不适随诊。

王学廉教授介绍，面肌痉挛属于颅脑神经疾病，起病初期多表现为眼睑跳动，这个症状很容易被人们忽视了，更有民间传言，“左眼跳财，右眼跳灾”的说法，所以需要引起重视。那么怎么鉴别是面肌痉挛呢？

面肌痉挛有特点：1、起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。2、通常表现为一侧面部不自主抽搐。3、抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。4、该病多在中年后发生，常见女性。

在治疗上，面肌痉挛的治疗方法也很多，常见有药物、针灸、打肉毒素、手术治疗等，这些方法对有的患者有效，有的则效果不佳，但药物、针灸、打肉毒素以及某些手术治疗只能暂时缓解症状，并不能治愈。

治愈面肌痉挛，必须先搞清楚，面肌痉挛的病因，大多数突然发生的面肌痉挛是由于面听神经受颅内小血管压迫所致，源于这种病因，常采用显微血管减压术，手术从患侧耳后开口，在显微镜下观察并找出责任血管与神经，分离两者，在两者之间垫一个减压材料，术后面肌痉挛消失，可达到治愈的目的。