原创 哪种情况下要怀疑新型冠状病毒肺炎
2020年01月26日 【健康号】 聂晓红

      判定是不是有新型冠状病毒肺炎感染的可能,首先得有明确的流行病学史,也就是得接触过相关人员或野生动物、或聚集性发病的人;其次要有发热、咳嗽乏力呼吸困难等相关症状;再次CT上有肺炎表现,且符合病毒肺炎的特点。一般三点都符合才疑诊。
      不是接触了的就一定发病。没有接触的基本可以排除。
       出现发热也不一定都是肺炎。呼吸系统疾病中,最常见的发热还是急性上呼吸道感染(也就是普通感冒)或急性咽扁桃体炎。多数是一般病毒如腺病毒、鼻病毒、呼吸道合病毒感染引起的,少数可能会合并细菌感染。 部分病人高热、全身酸痛明显的可能是流感。流感经咽拭子检查很容易确定。
    而短于3周的急性咳嗽多数是感冒和支气管炎引起的。 
    急性呼吸困难在有明显肺炎、胸腔有积液、肺栓塞等情况下容易出现。
    确定有无肺炎必须做肺部影像血检查,如胸片或CT。CT更能发现细微病变。病毒性肺炎的特点一般与细菌感染引起的肺炎是有区别的,这个需要影像科和专科医生来判断。
   所以,不要认为发热、咳嗽、气紧了都是肺炎。一定要重视这些症状,同时也不必恐慌。

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聂晓红
主任医师
呼吸内科
呼吸系统疾病如各种肺部感染、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、肺栓塞、胸腔积液、呼吸衰竭、慢... 更多
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