原创 泌乳素水平轻度升高是怎么回事
2018年10月24日 【健康号】 丁学华     阅读 8424

泌乳素水平轻度升高原因有很多,发现泌乳素水平升高,找有经验的医生排查是关键

医生,我的泌乳素水平升高了,我是不是长瘤子了?

泌乳素水平升高,就一定是长了肿瘤么?答案肯定是否定的,临床上,引起泌乳素升高的原因有很多。

我们来看几个实际的例子:

 

1

李女士最近备孕,到医院查性激素六项,显示泌乳素水平:54.2ng/ml,今天来到丁教授门诊:医生,您给我查个垂体的磁共振吧。仔细问了她的病史,月经也规律,经量也没有变化,更没有溢乳的表现,再问她前次查血的经历,她说她平时工作忙,那日到医院,匆匆忙忙查了就回单位了。我们让她先别着急,下回再复查一次泌乳素。晨起空腹,前一日避免性生活,到诊室后休息1个小时后再抽血。泌乳素水平奇迹般地正常了:19.1ng/ml


生理情况

许多生理情况如妊娠,运动,应激,性交,乳房/胸壁刺激等时都会出现泌乳素的轻度升高。因此,泌乳素检测时最好是在晨起空腹,到医院后安静休息1-2个小时后抽血,这样可以尽可能减少对泌乳素水平的干扰。

 

2

刘先生最近总是觉得提不起性致,查血清垂体激素显示:泌乳素71.35ng/ml,刘先生来门诊咨询:我是不是长瘤子了?仔细询问后,刘先生说既往有胃病,最近老是恶心,一直在服用吗丁啉片。我们让他把吗丁啉片暂时停了,一月后复查,泌乳素17.2ng/ml,恢复了正常。


药物性因素

许多药物可能引起泌乳素水平的升高,如抗精神病药,抗抑郁药,抗高血压药,止吐药以及避孕药等等,往往容易被患者忽略。出现泌乳素水平升高时,请仔细回想自己在检查时的服药情况,向医生反映,避免遗漏。

 

3、廖姑娘近来月经量少,偶尔还数月不来,同时还觉得疲乏,打不起精神,查了泌乳素:79ng/ml。我们建议她先检查下肝肾功能以及全套垂体激素水平,结果提示存在甲状腺功能减退。补充了甲状腺素后,廖姑娘的泌乳素逐渐恢复至正常,精神好了,月经也规律正常了。


非肿瘤性病因

有许多非肿瘤性的病理情况如甲状腺功能减退,肝肾功能减退,胸壁/胸段脊髓的手术或损伤等等都可能导致泌乳素水平升高。

因此,当发现了泌乳素升高,找有经验的医师进行排查是关键。


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