最近电影《我不是药神》受到很多人的关注，影片票房、口碑一路飙升。该片是以真实的“陆勇”事件改编而成。电影主要讲述的是程勇从一个落魄商贩，到为了赚钱成为印度仿制药“格列宁”的独家代理商，中途因害怕而放弃，期间朋友的自杀、慢粒患者的生存现状让他内心挣扎，最终为了白血病患者再次走私假药而被抓入狱的故事。影片中陆勇从一个自私、贪财的商贩，最终成为一个为了帮助他人而不惜付出一切的“药神”。我们不仅是感动，更多的疑问。剧中的慢粒白血病到底是什么样的病？其中天价药物格列宁又有什么作用呢？

慢性粒细胞白血病是一种影响血液和骨髓的恶性肿瘤，这种疾病的特点是会产生大量不成熟的白细胞，这种白细胞会抑制脊髓的正常造血，使病人出现贫血、容易出血的症状，最后影响到器官。目前这个疾病的病因并没有明确，但是研究显示与费城染色体有关。电影中的慢粒患者代表是吕受益，一出场就是纤瘦，面无血色，两眼无神，眼神游离，说话有气无力，多层口罩遮面。临床上这种疾病会出现贫血，表现出来就是乏力、头晕、面色苍白、说话有气无力；会出现反复的感染，此类患者中性粒细胞较少，抵抗力差，很容易发生感染，而且不易治愈；出血倾向；另外还有不明原因的消瘦及盗汗等。

对于这种疾病的诊断，最有价值的就是脊髓穿刺活检。其次，可以进行血常规的检查。对于疾病的治疗，不同的分期用药也不同。但是电影中提到的格列宁，对于慢粒的治疗还是有很好的效果。

格列宁，全名甲磺酸伊马替尼胶囊，用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病的慢性期、加速期和危变期。伊马替尼在体内外都可以选择性的抑制费城染色体阳性的慢性髓性白血病患者的新鲜细胞的增殖和诱导其死亡。在临床实验中，也很少出现耐药的情况，在使用时，也要保证足量使用。由于这种药物的研究非常不易，加上前期的实验，花费比较高，面世后效果很好，所以价格昂贵。

电影中仿制药格列宁，因为缺乏前期的研究投入，价格较便宜，所以对于经济压力大的患者，当然是争相购买。影片寓教于乐，通过电影的形式让我们对这种疾病有更多的关注，不管是慢粒，还是其他的疾病，都需要我们有更多的关注，也提醒自己，强身健体，预防疾病。

（文中配图均为资料图，仅供参考）

（作者 闫培瑛，医学硕士）