原创 孕早期出血,是流产征兆吗?
2021年07月08日 【健康号】 上海百佳妇产医院     阅读 8077

孕早期出血,是流产征兆吗?

大家都知道孕早期的时候正是受精卵着床、细胞分化器官形成的重要时期这个时期如果宝妈发现阴道有出血很容易就会让宝妈联想到不好的妊娠结局会想自己为什么会出血是宝宝着床不稳,还是流产的征兆?

那么,今天佳佳就来好好说说,为什么孕早期会有出血的现象:

点滴性出血——受精卵着床

如果出现点滴性出血,经常只是在内裤上发现些微出血或者上厕所后擦拭的卫生纸上有一点点血迹,血的颜色从红色到褐色深浅不等。少数宝妈在受孕后当月仍有少量月经样出血,但出血量明显少于平时月经量,而且没有其他伴随症状(如腹痛、经期不适感),这可能只是孕卵着床的一种生理反应一般不会影响胚胎发育。

此外,怀孕后,激素改变了宫颈表面的状态,使宫颈更加柔软和脆弱,即便是很轻微的刺激或稍微运动,也会容易出血。

但如果是以下情况,即使是小出血也可能是大隐患

怀孕初期的少量出血大多不会影响妊娠的继续,但有些时候,阴道出血可能是某些严重病理状态的表现,比如流产、宫外孕或葡萄胎等。

早期流产

这也是宝妈们最紧张的原因,关于流产的原因主要有以下方面:

胚胎方面:胚胎染色体异常为最主要原因,可来自遗传、感染、药物等;

宝妈方面:全身性疾病、生殖器官异常、内分泌异常、不良习惯、免疫功能异常等;

宝爸方面:精子染色体异常;

环境因素:经常处于有害环境中。

温馨提示:有些宝妈担心早期怀孕时有不正常阴道出血,保胎成功后宝宝会不健康。但其实,有一半以上的流产是胚胎本身异常所导致,这是自然界优胜劣汰的表现,这样异常的胎儿,即使选择保胎,成功的几率也不大,但如果保胎成功能够继续妊娠下去,胎儿一般都是正常的。

宫外孕

如果是宫外孕,在怀孕6-8周时便会产生不正常阴道出血,甚至有严重腹痛或因输卵管破裂大量出血而导致的休克。 

所以,在确定怀孕的初期,如果B超检查未能发现宫内有胚胎的迹象,搭配检测人绒毛膜促性腺激素(hCG),诊断出宫外孕的可能,就要及早做出适当的处理了。 

葡萄胎

葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块。

多数葡萄胎患者停经2~4个月后发生不规则阴道流血,开始量少,易被误诊为先兆流产。之后逐渐增多,且常反复大量流血,有时可自然排出水泡样组织。葡萄胎严重的情况下,甚至可导致休克!

宫颈病变

已经怀孕并不代表子宫颈一定没问题。宫颈炎症,或原本就有子宫颈息肉,怀孕后也容易因为激素的改变而造成表面毛细血管破裂而出血。甚至如果是宫颈产生了癌前病变,也是会有出血的症状产生的。

所以,这就是为什么佳佳提倡在怀孕前,zui好都做一个两癌筛查的原因。


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