原创 2022年结直肠癌的诊治:每一个病人都不应被放弃
2023年01月31日 【健康号】 杨德君     阅读 206

春节、复工…
接续完成2022临床工作小结
二、结直肠癌治疗篇
1.代表性工作:
2022结直肠癌患者收治工作,在以下三方面有一定的代表性。
(1)高龄患者的手术安全性得到较好保证。有相当一部分手术患者的年龄在80岁以上,最高者87岁,在完成根治切除的同时大部分都进行了一期吻合,所幸皆无并发症发生;
(2)对局部分期偏晚决定手术的患者,均成功的实现了切除。肠癌(含复发肠癌)侵犯膀胱、小肠、腹壁者并不少见,且往往伴随明显症状,在评估无远处转移后,均在实现R0切除后顺利康复出院,患者生命质量得到提升;
(3)肿瘤原发部位涵盖了各个区域,顺利完成升结肠癌右半结肠切除,横结肠癌根治,降结肠癌左半结肠切除,乙状结肠癌根治,高位直肠癌和低位直肠癌根治手术。
2.个人体会
根治切除同样是唯一可能治愈结直肠癌的手段。以下几点需时刻自我提醒:
(1)充分切除、规范清扫是保证手术肿瘤学效果的关键,而良好的吻合血供和足够的吻合空间则是手术近期安全性的保证。
(2)多学科协作是大型综合性医院的优势所在,遇疑难、复杂病例,应该主动请教、加强合作,也需经常基于治疗的优化与风险的可控性,考虑是否需要其他学科的介入与帮助。
(3)健康所系、性命相托,在临床实践中务必如履薄冰,谨小慎微,做好每一个手术细节,确保患者的医疗质量与安全。
(4)应常怀关爱之心,致力解除患者病痛,不论年龄、疾病早晚、诊治复杂性与手术难度,每一位患者都不应该被放弃!

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杨德君
副主任医师
上海长征医院
胃肠外科门诊,普外科
胃癌、结直肠癌、胃肠间质瘤等胃肠道恶性肿瘤的诊治,包括微创与开放手术以及围术期与术后辅助治... 更多
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