原创 帕金森病人什么时候应该考虑手术治疗
2021年07月29日 【健康号】 马久红     阅读 7822

很多帕金森患者在通过药物治疗后获得了良好的效果,但随着病情的进展,部分患者在药物治疗后效果不明显,就需要考虑手术治疗

  伴随着老龄化社会的来临,老年病日益增多,尤其是近几年,帕金森的发病率日益增加。很多帕金森患者在通过药物治疗后获得了良好的效果,但随着病情的进展,部分患者在药物治疗后效果不明显,就需要考虑手术治疗。那么帕金森病什么时候应该考虑手术治疗呢?山西省人民医院神经外科马久红主任。

  出现药物开/关现象

  一旦帕金森患者出现药物效果下降,药物的副作用开始,出现药物开/关现象,也就是患者吃药有效,停药后效果消失的,患者感觉非常难受,这个时候就可以考虑DBS(脑深部电刺激)手术治疗。

  出现异动症

  运动障碍或运动不能,进行随意运动启动困难运动减少,自发、自动运动减少,运动幅度减少。

  肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感。

  震颤,表现为缓慢节律性震颤,往往是从一侧手指开始,波及整个上肢、下肢、下颌、口唇和头部等等。

  帕金森病越晚手术越好吗?

  对于帕金森患者来说,过早进行手术或者盲目延迟手术都是不明智的,手术时间过晚,对运动功能的改善不仅效果不佳,而且对患者的脑部损伤也比较大。

  帕金森病越早手术越好吗?

  早期的帕金森病和帕金森综合帕金森综合征鉴别起来有一定困难,而帕金森病综合征手术后出现了吞咽、言语问题以及平衡障碍,就没有办法通过调节刺激参数来解决。值得注意的是,如果患者早期明确诊断帕金森病,越早手术患者受益就越早。

  马久红主任介绍,帕金森病DBS手术治疗,是目前帕金森病外科治疗的主流方法,脑起搏器(脑深部电刺激)是通过在颅内特定的位置,植入两根电极,通过电极的脉冲刺激来改善帕金森病人的步态异常、肌肉僵直等临床症状。DBS手术具有可逆、可调节、以及微创、无创的优势,是改善帕金森病效果非常好治疗方法。


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