乳腺炎按病程可分为急性乳腺炎和慢性乳腺炎（详见另一篇文章：《慢性乳腺炎的诊断及治疗》）。

急性乳腺炎(acute mastitis)是乳腺的急性化脓性感染，多见于初产妇，产后3-4周发病。大连大学附属中山医院乳腺甲状腺外科张殿龙大连市中心医院乳腺甲状腺科郭文斌

一、病因

①乳汁淤积和

②细菌入侵。主要病原菌为金黄色葡萄球菌

二、临床表现

1．症状：初期病人乳房皮肤红肿、发热及疼痛，患处出现压痛性硬块，可出现发热。若炎症继续发展，则上述症状加重，严重者可出现寒战、高热、脉搏加快，白细胞计数明显增高，甚至脓毒症。

2.查体：一般起初呈蜂窝织炎样表现，数天后可形成脓肿。

三、治疗

原则是消除感染、排空乳汁。

1.早期蜂窝织炎表现时，抗炎治疗为主，辅以局部理疗、外敷金黄散（膏）等。48小时内可以冷敷，48小时后可以热敷。同时要用胸罩抬起乳房。

①此期不必回乳，可暂停患侧乳房哺乳，清洁乳头、乳晕，促进乳汁排泄（用吸乳器或吸吮），尽量排空乳汁。

②可口服中药如蒲公英、野菊花等清热解毒药物，成药如新癀片等。

③抗菌药物选择以青霉素、头抱菌素和红霉素为安全。因为抗菌药物可被分泌至乳汁，影响婴儿健康，因此应避免使用四环素、氨基糖苷类、磺胺药和甲硝唑等药物。

2.脓肿形成后，主要治疗措施是及时作脓肿切开引流，同时抗炎治疗。在引流时应打开多房脓腔间的分隔，充分引流，通畅引流，待乳房内部逐渐好转后再让乳房皮肤切口愈合。此期应该回乳、停止哺乳。