女性的盆底肌肉,像吊床一样,承托和支持着膀胱、子宫、直肠等盆腔脏器,除了使这些脏器维持正常的位置之外,还参与了控制排尿、排便、维持阴道紧缩度等多项生理活动。妊娠和分娩过程中肛提肌及阴部神经不可避免的机械性损伤,是盆底功能障碍性疾病的主要原因,但分娩导致的这种损伤往往不被我们察觉,即没有什么感觉，随着年龄的增大或者生育二胎等多次生产,这种缺陷逐渐明显。初期表现为阴道松弛、性生活不满意、尿频、便秘等症状,如果没及时康复,将逐渐发展为尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病。盆底功能障碍在临床上也很多见，治疗起来可不那么容易，涉及泌尿、妇科、肛肠多学科合作，早期可用生物反馈治疗，促进康复，到了脏器脱垂的程度就要考虑手术治疗了，但往往因为针对某一脏器的手术不能缓解整体问题，术后效果欠佳。因此，产后早期盆底功能恢复是很重要的。

妊娠本身及试产过程均会损伤盆底导致产后盆底问题，因此不是只有顺产即阴道分娩的孕妇才可能出现盆底的问题。无论是选择性剖宫产还是阴道分娩都应在产后早期进行盆底康复治疗,促进肛提肌形态和功能的恢复。

盆底肌训练包括提肛运动和凯格尔运动

提肛运动

全身放松，将臀部及大腿用力夹紧，配合吸气，舌舔上腭，同时肛门向上提收。像忍大便的样子，提肛后稍闭一下气不呼，然后配合呼气，全身放松。每日早晚两次，每次做十几下。

凯格尔运动

凯格尔运动和提肛运动会很类似，或者是说，因为两组肌肉靠得太近，而凯格尔运动要锻炼的肌肉又是非随意肌，所以，在提肛运动的时候，会经常不自觉的带动凯格尔运动；提肛运动应该很容易理解，就是肛门附近的肌肉群，收缩肛门时的运动；而凯格尔运动控制的肌肉群在肛门和尿道之间，具体的体验方式为小便时，控制小便急停的肌肉运动。

20世纪50年代美国医生Arnold Kegel提出一种锻炼盆底肌的方法即凯格尔训练法,通过指导患者对盆底肌肉的自主锻炼,增加盆底肌肉的力量,促进盆底支持结构的恢复与加强,恢复正常解剖位置和脏器功能,促进性功能的恢复。凯格尔训练法简单易学,不受时间空间与体位限制,且无痛苦、创伤、副作用及并发症,且效果明显,受到普遍认可.

凯格尔运动是一个对怀孕妇女的处方指定运动，用来让骨盆底做好诸如怀孕后期和生产所造成之生理压力的准备。

凯格尔训练的具体方法

首先让患者对凯格尔训练法所需要锻炼的肌群有所了解并正确识别,医务人员指导患者将两根手指(一般为食指及中指)置于阴道内,患者收缩肛门时并吸气,自觉有肌肉对手指的包裹的力量,则为正确的做法,反之则错误需要纠正患者,避免收缩错误肌群,影响锻炼效果及术后康复。

具体方法:1患者站立,双手交叉置于肩上,脚尖呈90°,脚跟内侧与腋窝同宽,用力夹紧;保持5s,然后放松;重复此动作20次以上。2、患者平卧位,双膝弯曲,收缩臀部的肌肉向上提肛,紧闭尿道、会阴及肛门,想象用阴道吸引种东西,先想象从阴道入口开始上提,再逐渐沿阴道上升,并坚持3s;重复10次为1组,每日3组以上,逐渐增加到25次为1组。3、患者平卧位屈膝略外分,吸气时用力收缩肛门持续4-10 s,呼气时放松数秒;重复上述动作,2-3次/d,初期每次持续5 min,后期逐渐增加训练时间至15-25 min。凯格尔训练要坚持6-8周。