乳腺结节或肿块在什么情况下需手术切除？

1、单发实性结节或肿块大小超过1厘米。

2、无论大小、单发或多发实性结节或肿块，超声提示有边界不清不规则，有强回声钙化征或血流丰富；钼靶提示有毛刺征或沙砾样钙化。

3、长期单发或多发小结节或肿块经药物保守治疗无变化或缩小，或治疗中出现增大、增多且检查有上述征象。

4、有乳腺癌家族史、胸部长期接触放射线、更年期后新近出现乳腺结节或肿块；既往对侧曾患乳腺癌行手术治疗现乳腺内出现结节，乳腺良性增生或纤维瘤切除后再次出现结节或肿块；结节或肿块穿刺检查有不典型增生。

5、有较明显结节或肿块在准备怀孕生产前。

6、超过2-3厘米的乳腺单发或多发囊肿。

7、乳头溢血经检查发现有乳晕下小结节或肿块。

乳腺增生症的手术指征：

(1)病变程度较重,经长期药物治疗无效，有严重的精神压力影响工作和生活者。

(2)病变较重且有乳腺癌家族史者。

(3)随访过程中肿块变大变硬,原弥散结节变为局限的孤立的肿块者。

(4)乳头溢液(特别是血性)，怀疑存在癌变者。

(5)乳房钼靶摄片提示钙化点,特别是细小的泥沙样或针尖样钙化灶者。

(6)穿刺活检提示乳腺上皮不典型增生者。

(7)其他原因不能排除乳腺癌者。