导语

夏天来临，尿结石也悄悄步入高发期。

天气炎热，经皮肤和呼吸散发的水分增多，如果不能及时补充水分，会导致体内缺水、尿液浓缩，尿液里的晶体聚集、沉淀，形成结石。



尿结石不发病没什么感觉，一发起病来那可是真是要人命。有人说结石发作就像有一把烧到发红的刀在尿道里划来划去；也有人说，要体验生孩子有多痛，结石发作一次就知道了。


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除了疼痛，尿结石还会带来什么危害？该怎么治疗？平时又该如何预防？



带着这些问题，小编采访了暨南大学附属第一医院外科副主任、泌尿外科主任卓育敏，听听专家怎么说！



尿结石的病因及危害

◆病因

目前为止，医学界还没有发现引起尿结石的真正病因。目前已知的影响因素有遗传、地域、饮食习惯以及尿路病变，可以说病因非常复杂。


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◆危害

结石本身无害，但结石引起的并发症往往十分严重，甚至危害人们的生命健康。当结石掉落到输尿管，会造成尿路阻塞，引发疼痛。如果不加以重视，随着结石增大会形成肾积水、肾萎缩，最终导致肾功能丧失，无法逆转。



如何尽早发现尿结石？

早期的尿结石没有明显的异常，如果出现以下两种情况，应尽快去医院就诊：



01
疼痛

当结石刺激到肾部、输尿管粘膜时就会引发疼痛；当结石堵住输尿管，肾部就会发生收缩、痉挛，这种肾绞痛通常难以忍受。

02

血尿

当结石和肾脏、输尿管黏膜摩擦，使黏膜下的血管发生损伤破裂，血从破损处流出，伴随着尿液排出体外，从而出现尿血症状。



尿结石如何治疗？

针对结石的治疗方法，目前主要有体外冲击波碎石术、微创手术和药物疗法三种：

01
体外冲击波碎石术

对于2-3cm的结石，可采取体内碎石治疗。通过反复调整位置，精确定位结石位置，多次轰击，把结石粉碎并通过尿液排出，这种治疗法损伤小、简便，能被大多数病人所接受。



但如果是复杂性结石，结石较大且位置难于定位时，用该方法治疗起来有一定难度。同时，对肾脏来说，体外冲击波碎石术也并不是完全没有影响。


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02

微创手术

◆尿道软镜：将超微导管从人体尿道进入，定位结石后用套石篮将结石取出，或采用激光将结石击碎后取出。



◆经皮肾镜：在腰背部开一个1cm的皮肤切口，用一根纤细的穿刺针直接从切口进入肾脏，置入肾镜，使用超声或激光将结石击碎并取出。



微创手术可用于治疗体外碎石难于解决的复杂结石，具有创伤小、出血少、清石率高、术后恢复快等优点。

03

使用药物

在治疗小结石或者帮助术后残余结石碎片排出时，一般还会使用药物进行治疗，如临床常用的尿石通丸、排石颗粒等。作为排石手术后常规用药，具有利尿、解痉、松弛输尿管平滑肌，缓解排石疼痛的作用，能加速残余结石以及碎片的排出，减少并发症。


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结石的预防和

术后注意事项

卓主任提醒，尿结石并不是做了一次手术就万事大吉了，有过尿结石病史的人如果不注意，复发率在80%以上。那平时要保持哪些好习惯预防或者帮助尿结石的排出呢？

01
多喝水

说起“多喝热水”，很多人就笑笑不说话，觉得这是敷衍人的客套话，可对于尿结石来说，多喝水还真是它的“克星”。预防尿结石，最好的方式就是一天喝够2L水。

02

多跺脚

很多尿结石患者都知道，平时多跳绳，可以促进小结石的排出。卓主任也指出，跳绳时不能前脚掌着地，否则无法达到预期效果。因此，可以多在原地跺脚，使身体处于震动状态，帮助结石排出。

03

日常饮食

针对常见的“喝牛奶、豆浆会加重结石“的说法，卓主任也予以了否认。要预防结石复发，可以结石排出后，检验结石成分，并合理改善饮食。如尿酸结石，忌高嘌呤食物海鲜、动物内脏；草酸盐结石，忌马齿苋、菠菜、干果等。



卓主任还提到，有文献记载红茶、乌龙茶含有的草酸盐含量可能会加速尿结石的形成。有饮茶习惯的人，喝茶的时候最好喝不发酵的茶，比如绿茶，或是半发酵的乌龙茶。